填表日期： 年 月 日
附件2：
消防产品专项整治自查表（建筑工程）
自查单位：（盖章）
自查日期：
金山区消防产品专项整治办公室 印制
单位名称
|
| 地址
|
| 法定代表人
|
| 联系电话
|
| 联系人
|
| 联系电话
|
| 自查项目
|
|
|
| 消火栓系统
| 产品名称
| 产品型号
| 生产厂家
| 数量
|
| 室内消火栓
|
|
|
|
| 室外消火栓
|
|
|
|
| 消防水泵
|
|
|
|
| 水泵结合器
|
|
|
|
| 消火栓按钮
|
|
|
| 自查情况
|
|
|
|
| 防排烟系统
| 产品名称
| 产品型号
| 生产厂家
| 数量
|
| 防火阀
|
|
|
|
| 送风机
|
|
|
|
| 排烟阀
|
|
|
|
| 排烟风机
|
|
|
| 自查情况
|
|
|
|
| 安全疏散系统
| 产品名称
| 产品型号
| 生产厂家
| 数量
|
| 疏散指示标志
|
|
|
|
| 应急照明灯
|
|
|
|
| 木/钢质防火门
|
|
|
|
| 防火卷帘
|
|
|
| 自查情况
|
|
|
|
| 火灾自动报警系统
| 产品名称
| 产品型号
| 生产厂家
| 数量
|
| 报警控制器
|
|
|
|
| 感烟报测器
|
|
|
|
| 感温报测器
|
|
|
|
| 手动报警按钮
|
|
|
|
| 应急广播
|
|
|
|
| 其他探测器
|
|
|
| 自查情况
|
|
|
|
| 自动喷水灭火系统
| 产品名称
| 产品型号
| 生产厂家
| 数量
|
| 喷洒头
|
|
|
|
| 报警控制阀
|
|
|
|
| 水流指示器
|
|
|
|
| 压力开关
|
|
|
|
| 水泵
|
|
|
|
| 稳压泵
|
|
|
|
| 气压泵
|
|
|
|
| 气压水罐
|
|
|
| 自查情况
|
|
|
|
| 其他消防产品
|
|
|
|
|
| 灭火器
|
|
|
|
| 防火涂料
|
|
|
| 自查情况
|
|
|
|
| 气体灭火系统
| 产品名称
| 产品型号
| 生产厂家
| 数量
|
| 喷嘴
|
|
|
|
| 瓶头阀
|
|
|
|
| 选择阀
|
|
|
|
| 单向阀
|
|
|
|
| 集流管
|
|
|
|
| 远程启动装置
|
|
|
|
| 联动开启装置
|
|
|
|
| 手动开启装置
|
|
|
|
| 紧急制动装置
|
|
|
|
| 储气瓶
| 升/每瓶
|
|
| 自查情况
|
|
|
|
| 自查结果综合判定
|
|
|
|
| 参加检查人员签字
|
|
|
|
|
|
