4、构建社区卫生服务信息化系统平台。在宝山区卫生城域网试点建设的基础上，运用现代计算机网络技术，构建社区卫生服务信息化系统平台。发挥社区卫生服务站点和全科服务团队的信息化基础作用，实现卫生信息的双向流动和信息资源共享，提升社区卫生服务的效能。
　　（四）切实加强社区卫生服务管理和改革
　　1、实行收支两条线管理。对全区社区卫生服务中心实行收支两条线全面预算管理，按照公共财政和财政分级管理的要求落实分级负责制，实行资金统筹、综合预算、量入为出、收支平衡、科学规范、公正透明的预算管理原则。切断药品、检查收入与职工分配挂钩方式，建立新型的医务人员的约束和激励机制，深化成本核算管理。
　　2、实行医保费用总额预付制。对宝山区社区卫生服务机构医保预付定额基数给予合理核定，以上年度社区卫生服务中心医保实际结算费用为基数，并充分考虑宝山区社区卫生服务机构医保次均费用水平低于全市平均水平的因素，加上医保经费的正常增长和医保对象下沉社区就医的增长比率作为医保费用总额预付总量。按月预付、定期考核、年终清算。今后每年根据医保保障水平的总体增长水平和服务人数的增长同步递增。
　　3、改革社区卫生服务机构内部分配制度。社区卫生服务机构职工的收入与单位收益、科室收益“双脱钩”，在保证服务项目、技术水平、工作数量和质量、服务态度和社会满意度的前提下，使职工人均收入总体水平不低于同地区同类事业单位人员收入。完善社区卫生服务机构考核激励办法，并向关键岗位和优秀人才倾斜，提高医疗卫生服务的水平和效率。
　　4、完善农村合作医疗制度。在新郊区新农村建设中，区、镇二级政府加大对合作医疗筹资的扶持力度，提高合作医疗筹资水平和补偿标准，建立并逐步完善全区农村居民基本保障制度。今年在提高镇合作医疗基金门、急诊和区合作医疗大病统筹基金5000元以上大病住院医疗费用报销水平的基础上，推出区合作医疗大病医疗减负和大病风险救助办法，进一步完善基本医疗保障、大病医疗减负和大病风险救助三个层面的医疗保障机制框架，以增强农民抵御疾病风险能力，有效地减少“因病致贫、因病返贫”现象发生。
　　5、完善社区卫生服务的考核监督机制。强化行业监管和质量控制，加强对社区卫生服务中心医疗检查、治疗、用药的日常监督，规范药品和医疗器械的采购行为及质量监督管理，建立科学、客观的社区卫生服务考核评估机制。同时，发挥社会舆论的监督作用，完善举报制度，形成良好的外部监督机制。

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