海南省卫生厅关于印发《海南省卫生监督协管服务规范》的通知-法搜-中国法律信息搜索网

　　学校名称：　　　　　　　　　　　　　负责人：　　　　　　　
　　地　　址：　　　　　　　　　　　　　电　话：　　　　　　
　　被检查人（签名）：　　　　　　　　　　检查人员签名：
　　年　月　日　　　　　　　　　　　　年　月　日

　　附表7：
　　医疗服务卫生巡访登记记录

　　机构名称：　　　负责人：　　　场所地址：　　电　话：　　　　　

检查项目		检查内容	检查情况	备注
许可证	有无	是否持有《医疗机构执业许可证》	是□　否□
许可证	时效	《医疗机构执业许可证》是否过期、超范围执业	是□　否□
《医师执业证书》	有无	是否持有执业证书	是□　否□
	时效	是否过期，	是□　否□
	时效	是否异地执业、超范围执业	是□　否□
《乡村医生执业证书》	有无	是否持有执业证书	是□　否□
	时效	是否过期	是□　否□
	时效	是否异地执业、超范围执业	是□　否□
《护士执业证书》	有无	是否持有执业证书	是□　否□
	时效	是否过期	是□　否□
	时效	是否异地执业	是□　否□
医疗广告	有无	是否持有《医疗广告审查证明》	是□　否□
	时效	是否过期	是□　否□
	一致性	宣传内容是否与审批内容一致	是□　否□
	备案	外地医疗机构在本地开展宣传是否在当地卫生局备案	是□　否□
单采血浆许可	有无	是否持有许可证	是□　否□
	时效	是否过期	是□　否□
	备案	在当地开展单采血浆是否经省级行政部门备案	是□　否□