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海南省卫生厅关于印发《海南省卫生监督协管服务规范》的通知

  被检查人(签字);    检查时间: 年  月  日
  巡查员(签字):   巡查时间: 年  月  日

  附表4:
  城市二次供水单位卫生巡查登记表

  被检查单位名称:                  负责人:       

检查项目

检查内容

检查情况

备注

卫生许可证

有无

有无卫生许可证

有□ 无□

 

时效

是否过期

是□ 否□

 

从业人员卫生

《健康证明》

有无《健康证明》

有□ 无□

 

《健康证明》是否过期

是□ 否□

 

卫生管理

(卫生制度、档案)

有无专职兼职卫生管理人员

有□ 无□

 

有无卫生制度

有□ 无□

 

有无突发事件应急报告登记制度

有□ 无□

 

有无卫生管理档案(齐全)

有□ 无□

 

卫生设施

消毒设施

有无消毒设施(名称)

有□ 无□

 

使用消毒剂

消毒剂有无批件并符合卫生要求

有□ 无□

 

二次水箱(池)

是否定期清洗消毒并有清洗记录

是□ 否□

 

水质消毒检验

二次供水水质

有无消毒记录及游离性余氯测定记录

有□ 无□

 


第 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] 页 共[8]页
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