备案表（三）

　　用人单位（章）：
　　截止日期：　　　　　年　　　 月　　　 日

序 号	姓　名	性别	居民身份证号	本单位工作年限（年）	合同终止/解除人员类别	原劳动合同开始日期	原劳动合同终止日期	终止或解除合同日期	是否应支付经济补偿	经济补偿金额（元）

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