注：（*）承担人姓名后括号内填写：署名次序/署名人数。请提供成果的首页复印件。
二、校外合作单位基本信息
合作单位名称
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单位类型
| | A．党政机关 B.企业 C.事业单位 D.社区 E.乡村 F.其它
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联系人姓名
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| 所在部门
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| 职务
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办公电话
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| 手机
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| 电子邮箱
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单位负责人
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| 联系电话
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| 电子邮箱
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单位地址
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合 作 单 位 基 本 情 况
（含单位主要职责职能、近年来发展改革简况及社会影响）
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三、研究团队及前期研究成果情况
主 要 研 究 力 量
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姓 名
| 职称
| 学位
| 年龄
| 所在单位
| 主要研究方向
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科研人员总数 （人）
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| 上年研发经费总额（万元）
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近三年合作项目及成果情况
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合 作 项 目 数
| | 到 账 经 费 总 额
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发表及采纳成果数
| | 成果获奖数（省部级）
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授权专利总数（件）
| | 其中授权发明专利数（件）
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近三年合作研究取得的标志性研究成果情况
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序号
| 成果名称（论文、专著、发明专利、鉴定成果等）
| 获奖名称、等级及证书号，刊物名称及ISSN、检索号，出版单位及ISBN，专利授权号，采纳、鉴定单位等
| 获得
时间
| 署名次序/署名人数
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近三年合作标志性研究成果的成果转化效益或社会反响
（分项填写，取得的成果转化效益或社会反响要提供相关证明材料）
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