黄冈市人民政府办公室关于印发《黄冈市区域卫生规划(2011—2015年)》和《黄冈市医疗机构设置规划(2011—2015年)》的通知
(黄政办发〔2011〕102号)
各县、市、区人民政府,龙感湖管理区、黄冈经济开发区管委会,市政府有关部门:
《黄冈市区域卫生规划(2011-2015年)》和《黄冈市医疗机构设置规划(2011-2015年)》已经市政府同意,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。
二〇一一年十一月五日
黄冈市区域卫生规划(2011— 2015年)
根据《湖北省卫生资源配置标准(2011-2015年)》和《湖北省医疗机构设置规划指导意见》,在对黄冈市社会、经济、卫生事业发展现状、自然条件等进行科学调查的基础上,结合黄冈市卫生事业发展第十二个五年规划目标和医改目标,编制本规划。旨在实现全市卫生资源的优化配置,建立服务全市的高水平的医疗服务保障平台,促进基本医疗服务均等化,提高公共卫生服务公平性和可及性,构建现代化急危重症救治服务体系,完善医疗保障制度,满足本市居民和外来人口的卫生服务需求,确保全市卫生事业与经济社会发展水平相适应,更好地为人民健康服务。
一、规划背景
(一)自然与社会经济状况
黄冈市地处湖北省东部、大别山南麓、长江中游北岸,京九铁路中段。现辖一区(黄州区)、二市(武穴、麻城)、七县(红安、罗田、英山、浠水、蕲春、黄梅、团风)和一个县级龙感湖农场, 版图面积1.74万平方公里。总人口742.41万,人口自然增长率5.7‰。
黄冈是农业人口大市,有五个国家级贫困县(红安县、麻城市、英山县、罗田县、蕲春县)和一个省级贫困县(团风县)。2010年,全口径财政收入99.68亿元,全市国内生产总值(GDP)862.3亿元,比上年增长14.1%。全年城镇居民人均可支配收入12832元,农民人均纯收入4634元,城镇居民恩格尔系数37.1%,农村居民恩格尔系数43.4%。
(二)卫生事业发展现状
1、卫生资源
“十一五”期末,全市卫生机构总数达4614个(含村卫生室3749个),其中:医院44个;妇幼保健院11个;卫生院159个;专科防治院6所;疾病预防控制中心12个;社区卫生服务中心(站)122个;卫生监督机构11个;采供血机构4个;诊所、卫生所、医务室489个;其他卫生机构7个;村卫生室3749个。
全市卫生人员32399人,其中卫生技术人员22790人(其中:执业医师及执业助理医师9043人,注册护士7077人),乡村医生和卫生员5240人,其他人员4369人。黄冈市平均每千人口执业(助理)医师1.22人、注册护士0.95人。
全市卫生机构编制床位总数15686张,实际开放床位16956张,平均每千人拥有医院床位2.28张,比湖北省每千人口床位数平均水平3.05张要少0.77张。病床使用率为81.11%,其中医院病床使用率为93.41%、社区服务中心(站)65.5%、卫生院72.71%、妇幼保健院83.44%、专科防治院78.78%。
全市卫生机构总资产35.64亿元,其中固定资产22.10亿元,流动资产13.46亿元。负债12.11亿元,净资产23.53亿元。
房屋建筑面积216.78万平方米,其中业务用房面积115万平方米。租房面积3.12万平方米,其中租业务用房面积2.11万平方米。
万元以上设备台数5950台(套)、总价值54988万元,其中:100万元以上设备有60台(套);50-100万元的设备有113台(套);1-50万元设备5777台(套)。
2010年,全市卫生事业经费投入总额4.05亿元,占财政支出的1.81%,人均卫生事业费54.55元。
2、卫生服务
(1)医疗服务。2010年全市医疗卫生机构总诊疗2388.69万人次,从机构分类分析:医院413.41万人次,社区卫生服务机构73.85万人次,诊所医务室188.77万人次,妇幼和专科疾病防治院84.56万人次,乡镇卫生院和乡村卫生室1628.10万人次。全市健康检查186.64万人次,其中职业健康检查5.79万人次。预约诊疗0.30万人次, 上级医院向下转诊0.15万人,向上转诊1.21万人次。医师年均诊疗量为1659.88人次/人,医师日均诊疗量为6.61人次/人。各级医疗机构住院55.33万人次,出院52.82万人次,平均每百门、急诊人次的入院率为4.74%,病床使用率81.11%,病床周转34.59次,病床工作日296天,出院者平均住院日7.9天。入院与出院诊断符合率为97.25%。
(2)免疫规划。积极推进预防接种服务,接种网络健全,免疫规划范围从“5苗防7病”扩大至“14苗防15病”。2010年,全市一类疫苗共接1491964人次,以乡镇为单位疫苗平均接种率达99.3%。其中,卡介苗接种率为99.87%,百白破疫苗接种率为99.74%,脊髓灰质炎疫苗接种率为99.76%,麻疹类疫苗接种率为99.71%,新生儿乙肝疫苗接种率为99.75%。
(3)传染病预防控制。2010年,全市共报告甲类传染病1例,乙类传染病17种15326例,甲乙类传染病总报告发病率224.07/10万,比2009年下降了12.72%;死亡42人,死亡率为0.614/10万,比2009年下降了17.85%;发病前五位的病种分别为乙肝、肺结核、痢疾、梅毒、丙肝。报告丙类传染病6种10833例,报告发病率158.37/10万,比上年上升了8.86%,发病前五位的病种分别为手足口病、出血性结膜炎、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻、风疹。甲肝、乙肝、麻疹等疫苗可控制性传染病发病率持续下降。
(4)妇幼保健。深入开展妇幼卫生“三网合一”监测。2010年,孕产妇系统管理覆盖率为91.94%;3岁以下儿童保健系统管理覆盖率达81.35%,高危孕产妇筛查率达100%,高危孕产妇住院分娩率达到99.99%,婴儿死亡率下降到4.99‰,5岁以下儿童死亡率5.96‰;孕产妇死亡率为9.79/10万,各项指标均达到省要求。
(5)医疗救援。2010年全市采集全血总量40600U,机采血小板473个治疗量,全部来自无偿献血。各级医院临床用血总量为38100U。市120急救中心接受急救呼叫47222次,出动急救42705车次,救治各类危重病员9708人次。
(6)卫生监督。推行餐饮业“阳光监督”公示制度,实行食品卫生监督量化分级管理,量化分级管理建档率100%。2010年全市共实施卫生监督检查13728户次,合格率为87%。食品卫生监管覆盖率达100%,环境卫生及学校卫生监管覆盖率也达到100%,放射场所监督覆盖率为100%。公共场所卫生指标合格率为88.4%,有害作业点监督覆盖率为42%,有害作业职工就业前体检率为 35%。
(7)医疗保障。2010年,城镇居民基本医疗保险全面启动,参保人数达 117.69 万人,参保率达93.5%;新农合参保553.8万人,参合率97.83%。资助新农合患者35.39万人次,补偿支出资金1000.4万元。
(8)中医事业。全市共有中医院10家,在岗职工2335人,包括卫生技术人员1953人,其中执业(助理)医师724人。2010年门急诊总人次为81.98万人次,入院4.15万人,住院病人手术人次数1.00万人,每百门急诊的入院率为5.1%,现有床位1499张,床位使用率为81.05%、病床周转次数为30.21次,医师人均全年担负诊疗人次1132.4人,住院床日557.69天。