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广州市劳动和社会保障局办公室对《关于生育保险三个目录数据库建设有关问题的请示》的批复

广州市劳动和社会保障局办公室对《关于生育保险三个目录数据库建设有关问题的请示》的批复
(穗劳社办函〔2005〕249号)


医保中心:
  你中心《关于生育保险三个目录数据库建设有关问题的请示》(穗医管报〔2005〕91号)收悉。现批复如下:
  根据国家劳动和社会保障部《关于进一步加强生育保险工作的指导意见》(劳社厅发〔2004〕14号)规定,生育保险医疗费支付采用基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。因此,在本市基本医疗保险三个目录基础上确定广州市职工生育保险医疗费支付三个目录。
  一、药品目录
  本市基本医疗保险药品目录范围内的药品,不分甲乙类纳入生育保险基金支付范围。基本医疗保险药品目录范围外药品,生育保险基金不予支付。
  二、诊疗项目和医疗服务设施标准
  本市基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施项目中,不分甲乙类纳入生育保险基金支付范围。其中产科及计划生育检查及治疗、手术项目增补40项(详见附表)。其他不属基本医疗保险范围的项目,生育保险基金不予支付。

广州市劳动和社会保障局办公室
二○○五年十二月二十九日

  附件:
  生育保险产科诊疗项目变动表

序号

在医保目录
  中编号

诊 疗 项 目

医疗保险

生育保险

付费

性质

自付
  标记

付费

性质

自付
  标记

1

L311201023

产前检查

自费

1

生育

0

2

L311201024

电子骨盆内测量

自费

1

生育

0

3

L311201025

胎儿心电图

自费

1

生育

0

4

L311201026

胎心监测

自费

1

生育

0

5

L311201027

胎儿镜检查

自费

1

生育

0

6

L311201028

胎儿脐血流监测

自费

1

生育

0

7

L311201029

羊膜镜检查

自费

1

生育

0

8

L311201030

羊膜腔穿刺术

自费

1

生育

0

9

L311201031

经皮脐静脉穿刺术

自费

1

生育

0

10

L311201032

羊水泡沫振荡试验

自费

1

生育

0

11

L311201033

羊水中胎肺成熟度LB记数检测

自费

1

生育

0

12

L311201034

羊水置换

自费

1

生育

0

13

L311201039

胎盘成熟度检测

自费

1

生育

0

14

L311201047

输卵管绝育术

自费

1

生育

0

15

L311201048

宫内节育器放置术

自费

1

生育

0

16

L311201050

刮宫术

自费

1

生育

0

17

L311201051

产后刮宫术

自费

1

生育

0

18

L311201052

葡萄胎刮宫术

自费

1

生育

0

19

L311201053

人工流产术

自费

1

生育

0

20

L311201054

子宫内水囊引产术

自费

1

生育

0

21

L311201055

催产素滴注引产术

自费

1

生育

0

22

L311201056

药物性引产处置术

自费

1

生育

0

23

L311201057

乳房按摩

自费

1

生育

0

24

L331400001

人工破膜术

自费

1

生育

0

25

L331400002

单胎顺产接生

自费

1

生育

0

26

L331400003

双胎接生

自费

1

生育

0

27

L331400004

多胎接生

自费

1

生育

0

28

L331400005

死胎接生

自费

1

生育

0

29

L331400006

各种死胎分解术

自费

1

生育

0

30

L331400007

难产接生

自费

1

生育

0

31

L331400008

外倒转术

自费

1

生育

0

32

L331400009

内倒转术

自费

1

生育

0

33

L331400010

手取胎盘术

自费

1

生育

0

34

L331400011

脐带还纳术

自费

1

生育

0

35

L331400012

剖宫产术

自费

1

生育

0

36

L331400013

剖宫产术中子宫全切术

自费

1

生育

0

37

L331400014

剖宫产术中子宫次全切术

自费

1

生育

0

38

L331400015

二次剖宫产术

自费

1

生育

0

39

L331400016

腹腔妊娠取胎术

自费

1

生育

0

40

L331400017

选择性减胎术

自费

1

生育

0



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