3、申办单位在提交本表时，必须同时提交本机构法定代表人身份证、学历证复印件1份，3名以上从业人员资格证复印件；
4、表第5页由审批部门填写，其余由申办机构填写；
5、本表一律用钢笔、签字笔或毛笔填写，如内容较多，可另附页。
申办机构基本情况
单位名称
| | 联系电话
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单位地址
| | 邮政编码
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主管部门
| | 场地面积
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职工总人数
| | 大专以上学历
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持从业人员
资格证人数
| | 持职业指导资格证人数（含初、
中、高级）
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经办人
| | 经办人联系电话
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法人代表基本情况
姓 名
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| 性 别
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| 民 族
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文化程度
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| 政治面貌
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| 籍 贯
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住址电话
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| 手机电话
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| 邮政编码
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户口所在地
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现居住地址
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人事关系所在单位
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劳动力中介服务资格证号
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（申办机构法定代表人
身份证复印件粘贴处）
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