填表说明:1、药品通用名应以国家(市)基本药物目录(见附件1)中的通用名为准。
2、相同通用名,不同剂型、不同规格、不同包装数量、不同生产企业的品规应分别填报。
3、购进价格原则上根据各基层医疗机构的购进发票如实填报。
4、采购量按照同一生产企业、同品规下本医疗机构在调查时间段内的总采购量汇总后填报。
附件3:
重庆市基本药物价格动态监测表
医疗机构名称(公章): 调查时间段: 法人签字:
联系人姓名: 联系人电话: 金额单位:元
药品通用名称 | 剂型 | 规格 | 最小 零售单位 | 生产企业 | 购进价格 | 购进数量 | 销售价格 | 销售数量 | 备注 |
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