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青岛市卫生局关于印发《青岛市综合(专科)医院中医医疗质量信誉等级评定方案(试行)》的通知

  3.中医类门诊处方合格率≥95%,得20分,每低1%扣0.4分,扣完为止。
  4.中医病房执行三级医师负责制:副主任医师以上查房每周1~2次,主治医师每天1次,住院医师每天巡视病人至少2次(新入院病人,3日内有主治医师查房,7日内有高职医师查房;急危重病人随时查,从下医嘱当日起三日内,每天必须有高职医师查房,指导抢救,并详细书写病程记录),得20分,一处不符合要求扣2分,扣完为止。
  5.中医类科室内应有防范医疗差错事故的措施,认真执行急危重疑难、死亡病历、重大手术讨论制度及各种会诊制度,完善各种手术记录,得15分,发现一处执行不力或缺项扣1.5分,扣完为止。
  6.中医类科室中医疾病、证候诊断准确率三级医院≥95%,二级、一级医院≥90%,得8分,每低1%扣0.3分,扣完为止。
  7.中医类科室病房中医治疗率≥70%,得20分,每低1%扣0.6分,扣完为止。
  8.中医类病房治愈好转率≥90%,得5分,每低1%扣0.2分,扣完为止。
  9.中医病案质量符合新版《中医病案规范》,甲级病历率达90%,丙级病历率为0(≥90分为甲级,≤75分为丙级),得15分,甲级病历率每低1%扣0.15分,扣完为止。发现丙级病历本项不得分。
  10.中医类门诊三次确诊率达90%,治疗正确,得10分,发现1例不符合要求扣1分,扣完为止。
  11.中医类科室疑难病历、三次不能确诊或治疗无效请上级医师诊治率达100%,得20分,每低1%扣2分,扣完为止。
  12.中医类科室认真执行诊疗常规,严格执行技术操作规程,制定常见病诊疗常规≥2个,得12分,一处不符合要求扣2分,扣完为止。
  13.中医类科室辨证论治优良率三级医院≥95%,二级、一级医院≥90%,得10分,每低1%扣0.4分,扣完为止。
  14.中医类科室出入院诊断符合率≥90%,得5分,每低1%扣0.2分,扣完为止。
  15.中医类科室急危重症病人抢救成功率≥80%,得10分,每低1%扣0.4分,扣完为止。
  二、药剂(120分)
  1.调剂室严格执行《处方管理办法》,对处方药品不得擅自更改或代用,对有配伍禁忌及超剂量处方应拒绝收方,必要时,经处方医生更正重新签字后,方可调配,得5分,发现问题处方,每张扣1分,扣完为止。
  2.调剂室严格按照调配操作规程进行处方调配,确保配方准确无误;汤剂调配称量误差≤±5%,得8分,处方一处不符合要求扣1分,扣完为止。
  3.调剂室发药时应核对患者姓名、取药号,交代用法、用量及特殊中药的煎煮方法等注意事项,得6分,一处不符合要求扣2分,扣完为止。


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