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年 月 日
附：更名会员的新名称（ ）
№：
回执
业 务
| 开户 / 销户 /更名
| 户 名
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| 会员号
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| 帐 号
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| 银 行
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| 原户名
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| 启用/销户日期
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| 结算银行业务章
年 月 日
| 经 办 人
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| 填写说明：
1. 业务栏请勾划相应内容
2. 更名时需填写原户名
3. 开户、更名时填写与会员约定的启用日期，销户时填写销户日期
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附件二：
投资者专项授权书
上海期货交易所：
兹专项委托 （会员）持本单位的权利凭证（名称 数量 ），前来办理权利凭证作为保证金的有关事项，用于履行该会员在交易所的保证金债务和相关债务。请予以办理为盼！
特此证明。
声明：本人（本单位）已仔细阅读《上海期货交易所结算细则》有关权利凭证的条款，了解并愿意承担本人（本单位）的相关责任。
单 位（公章）
法定代表人（签字）
年 月 日
附件五：
上海期货交易所指定结算银行名单
中国工商银行
| 经办行
| 中国工商银行上海市期货大厦支行
| 地 址
| 上海市浦电路500号一楼
| 电话
| 68401033
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