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汕尾市人民政府办公室关于印发《汕尾市卫生发展“十二五”规划》和《汕尾市区域卫生规划(2011-2015年)》的通知


  3. 医疗机构床位。全市医疗机构共有床位5933张,每千人口床位数2.01张,其中医院床位3772张,占63.6%;妇幼保健院床位292张,占4.9%;卫生院床位1803张,占30.49%。政府办医疗机构床位4786张,占81%。民营医疗机构床位1147张,占19.33%。床位平均使用率65.05%,政府办医疗机构床位平均使用率64.4%。

  4. 卫生设施。全市卫生机构(不含诊所、医务室、村卫生室等)房屋建筑面积39万平方米,业务用房面积29万平方米。50万元以下仪器设备320台,50~100万元设备49台,100万元以上设备42台。

  5. 政府对卫生投入。全市医疗卫生支出费(含专项补助)46252万元,占全市财政一般预算的8.18%。

  (三)卫生服务状况

  1. 医疗服务。全市年门诊、急诊量达507万人次。政府办医疗机构承担门诊、急诊量占87.2%,其中乡(镇、街道)卫生院承担比例为46.55%。全市年出院总数为19.6万人。

  2. 卫生防病。通过深化疾病控制和卫生监督体制改革,加强了计划免疫冷链系统、疾控机构实验室等基础设施建设,并开展了疫情的网络直报工作,使我市疾病监测技术和能力有了显著提高。全面推行规范化接种门诊的建设。全市儿童免疫规划单苗、五苗全程接种率连续五年超过95%。全市各类食品卫生合格率、餐具消毒合格率、公共场所各项监测合格率、劳动卫生有毒有害作业单位监测合格率都保持比较好的水平。

  3. 妇幼保健。全市中心卫生院、县级及以上医院均已达到爱婴医院标准。全市孕产妇系统管理率95.9%,住院分娩率94.5%,高危住院分娩率100%,0~5岁儿童系统管理率90%。

  4. 健康教育。全市有独立健康教育所2所。全市各疾控机构都已落实专兼职的健康教育工作人员,建立了比较完善的纵向健康教育网络,在中小学校开设健康教育课。

  5. 采供血服务。2007年起,我市临床用血已全部来自于无偿献血,成份输血率达到了100%。

  6. 科研教育。全市获市级科研立项32项。获省医药卫生科技创新奖3项,获市科技进步奖17项。2005年起不断加强了在职培训教育和继续教育工作,举办了5期在职本、专科生班,培养出本、专科生383人。大力开展了初级卫技人员的继续教育。

  (四)居民健康状况

  1. 全市居民平均期望寿命74.5岁。

  2. 全市孕产妇死亡率7.9/10万。

  3. 婴儿死亡率为4.95‰,5岁以下儿童死亡率5.74‰。

  4. 全市法定甲、乙类传染病报告发病率200/10万。

  5. 全市居民死因顺位:循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病。

  二、主要卫生问题与趋势预测

  (一)影响居民健康的主要卫生问题

  根据疾病发病率、死亡率、消耗卫生资源、对人均期望寿命影响、对经济社会影响等因素综合分析,影响我市居民健康的主要卫生问题是:

  1. 急性、慢性传染病仍是威胁居民健康的重要因素。全市肝炎、肺结核、淋病、麻疹、痢疾、梅毒等六种传染病发病率较高,占甲、乙类传染病发病总数的60%,对居民健康构成很大危害。艾滋病病毒感染例数呈逐年上升趋势,HIV阳性从2005年26例上升至260例。

  2. 恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等三种疾病死亡率逐年上升。

  3. 损伤与中毒较为严重。由于中小企业发展迅速,城市交通与建筑发展迅猛,就业竞争激烈,居民精神压力较大等原因,我市居民损伤与中毒的情况渐趋严重。

  4. 新生儿疾病严重影响居民健康指标。早产与出生低体重、先天畸形、围产期疾病是新生儿死亡的重要原因,对减寿年数有重大影响。

  5. 居民自我保健意识有待提高,精神卫生问题较为突出。神经精神疾病在我国疾病总负担中排名首位,约占疾病总负担的20%。根据全国第五次人口普查资料并结合全国和我省部分地区的流调资料推算,我市心理问题和心理障碍在人群中的发生率呈上升趋势。

  (二)影响卫生事业发展的主要因素

  1. 居民的经济收入影响了有效卫生需求。据国家第三次卫生服务调查资料表明,城乡居民两周患病未就诊率为41.5%,在未就诊的人群中,有32.4%的患者是因经济困难而没有就诊,患病住院自己要求出院的为29.7%,其中因经济困难自己要求出院的占60%。

  2. 卫生资源配置不尽合理,影响了卫生服务公平。虽然卫生投入和卫生资源总量在增加,但对公共卫生投入增加不明显。各级政府对卫生投入的大部分集中在农村,但对农村卫生院资金补助还是不足,农村卫生的建设资金缺乏,市、县、镇三级卫生资源都很薄弱。

  3. 卫生投入不足。由于财政收入不充裕,对医疗服务尤其是医院基础设施投入不足,医疗服务价格体制不完善和医疗保障制度的不完善,医疗机构的建设发展与控制医疗费用的矛盾突出;预防保健经费不足,预防保健机构建设与承担防治任务的矛盾突出。

  4. 医疗服务模式不能满足群众的需求。由于社区卫生服务未能得到很好发展,投入不足,运行机制欠完善,全科医生、社区护士短缺,以及双向转诊机制未能健立,导致病人不能合理分流,未能形成“大病进医院,小病进社区”的医疗服务模式,多数病例往大医院跑,同时,我市至今没有一所三级甲等综合医院,很多严重疾病都到外地就医。看病难而贵的问题仍较突出。

  5. 人才问题仍然困扰卫生发展。人才结构不合理,学科带头人、全科医生、预防保健人员、护士短缺。县及县以下医疗卫生机构的卫技人员,特别是农村乡镇卫生院人员素质偏低。

  6. 卫生信息化工作比较薄弱。缺乏完善的信息网络,缺乏对信息的收集、整理、分析、评价与有效利用。

  三、发展规划

  (一)总目标

  围绕把汕尾建设成为现代化海滨城市的战略目标,以需求为导向,通过“规划总量,控制增量,调整存量,提高质量”的策略,到2015年,建立与我市经济社会协调发展、满足人民健康基本需求的现代卫生服务体系;完善“三大体系”建设,普及新型农村合作医疗制度,构建社区卫生服务网络和农村公共卫生网络,以三甲医院为龙头,三乙、二甲医院为骨干,专科医院门类齐全,建设汕尾市区医疗中心,培育全市医用人才;人均卫生资源、卫生设施标准、技术发展水平、队伍结构层次、经费保障程度、国民健康指标等方面处于全省平均水平。


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