药品批发企业变更申请事项
项目
| 原核准事项
| 申请变更事项
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企业名称
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注册地址
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仓库地址
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法定代表人、负责人或质量管理负责人
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经营范围
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证号
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| 流水号
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发证日期
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| 有效期
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企业电话
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| 邮政编码
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联系人电话
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法定代表人签字:
年 月 日
| 被委托人签字:
年 月 日
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附件8
《药品经营许可证》变更核准通知书
编号:
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你单位于 年 月 日提交的《〈药品经营许可证〉(批发)变更申请表》(编号: ),申请《药品经营许可证》变更事项,经审查符合药品批发企业变更条件,现同意变更,核准内容如下:
变更注册地址、仓库地址、经营范围的,请按照原国家药品监督管理局《
药品经营质量管理规范》和《
药品经营质量管理规范实施细则》进行筹备,筹备完毕,向我局申请验收,并提交相关材料,经验收合格后办理变更登记。
浙江省食品药品监督管理局
年 月 日
附件9
编号:
《药品经营许可证》(批发)注销申请表
企业名称 (盖章)
申请人须知
1、 申请前应当阅读《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《药品经营许可证管理办法》,并确知申请人享有的权利和应履行的义务。
2、 申请人应对其提出文件、证件的真实性承担责任。
3、 申请人提交的文件、证件应当是原件和复印件。
4、 申请人提交的文件、证件、资料应当使用A4纸。
5、 申请人应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写表格或签字。
6、 本表一式二份,所列各项内容填写不下可另附页。
7、 本表可直接到浙江省食品药品监督管理局政务网站下载,
网址:www.zda.gov.cn。
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申请时间: 年 月 日
浙江省食品药品监督管理局制
药品批发企业《药品经营许可证》注销基本情况
企业名称
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注册地址
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仓库地址
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法定代表人、
负责人或
质量管理负责人
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经营范围
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证号
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| 流水号
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发证日期
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| 有效期
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法定代表人签字:
年 月 日
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