表7:
黄南州加快推进医药卫生体制改革工作任务表
2011年9月6日
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│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │ 展情况 │节点 │
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│一│加快推进基本医疗保障制度建设 │
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│1 │城镇居民医保参保1.71万人,参保率90%以上。 │城镇居民参保│10月底 │
│ │ │8182人,参保│ │
│ │ │率47.7%(未 │ │
│ │ │ 完成) │ │
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│2 │实行新农合和城镇居民医保“五统一”,推进医疗保障│ 未实现 │9月底 │
│ │城乡一体化。统筹后的管理由当地人社部门负责,卫生│ │ │
│ │局参与。基本实现参保人员统筹区域内医疗费用即时结│ │ │
│ │算(结报)。 │ │ │
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│3 │建立城镇居民医保个人缴费结转制度,当年未报销医药│ 未完成 │12月底 │
│ │费用的居民,可将个人参保金的60%结转至下一年度, │ │ │
│ │用于冲抵个人缴费,并探索建立定额奖励制度,鼓励城│ │ │
│ │镇居民连 │ │ │
│ │续参保。 │ │ │
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│4 │扩大儿童先天性心脏病和白血病医疗保障范围,将儿童│城镇居民医保│9月底 │
│ │先天性心脏病保障病种从4种扩大到15种;将重性精神 │ 未完成 │ │
│ │病、乳腺癌、宫颈癌以及其他恶性肿瘤的手术、放疗、│ │ │
│ │化疗,终末期肾病器官移植、透析三类特重大疾病纳入│ │ │
│ │提高保障水平范围;将慢性气管炎等22种慢性病、高原│ │ │
│ │病、地方病纳入新农合和城镇居民医保门诊统筹特定慢│ │ │
│ │性病保障范围。 │ │ │
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│5 │普遍开展城镇居民医保、新农合门诊统筹,将基层医疗│ 未完成 │9月底 │
│ │卫生机构使用的医保目录内药品和收取的一般诊疗费按│ │ │
│ │规定纳入支付范围。积极探索职工医保门诊统筹。 │ │ │
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│6 │取消省内户籍限制,允许城镇居民异地参保,异地参保│ 未完成 │10月底 │
│ │居民的财政补助由户籍地划转至参保地统一管理。 │ │ │
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│7 │加强异地就医结算能力建设,开展省内异地就医即时结│职工医保未实│9月底 │
│ │算试点,探索以异地安置的退休人员为重点的就地就医│ 现 │ │
│ │、就地即时结算。做好农民工等流动就业人员基本医疗│ │ │
│ │保险关系转移接续工作。 │ │ │
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│8 │加强医疗保险基金收支预算管理,建立基金运行分析和│ 未完成 │10月底 │
│ │风险预警制度,合理控制基金结余。新农合统筹基金当│ │ │
│ │年结余率控制在15%以内,累计结余不超过当年统筹基 │ │ │
│ │金的25%。基金当期收不抵支的地区要采取切实措施确 │ │ │
│ │保基金平稳运行。 │ │ │
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│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │展情况 │节点 │
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│ │改革医疗保险支付方式,大力推行按人头付费、病种付 │未开展 │10月底 │
│ │费、总额预付。 │ │ │
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│一│-初歩建立国家镇本药物制度 │
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│10│乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构原执行的挂号费、│未完成 │9月15日 │
│ │诊查费、注射费(含静脉注射,不含药品和医用耗材费│ │ │
│ │)以及药水服务成本并为一般诊疗费,收费标准定价为8│ │ │
│ │元,城镇职工医保、居民医保和新农合基金各支付7元 │ │ │
│ │,城乡居民个人承担1元。 │ │ │
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│11│完成村医参加新型农村养老保险工作。 │未完成 │10月底 │
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│三│健全基层医疗卫生服务体系 │
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│12│健全农牧区卫生服务体系;逐步建立长期稳定、制度化│未完成 │9月底 │
│13│的协作机制,形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的服│ │ │
│ │务模式。 │ │ │
│ ├────────────────────────┼──────┼──────┤
│ │提高县级医院医疗服务水平,力争每个县至少有1所县 │尖扎、河南县│10月底 │
│ │级医院达到二级甲等水平,每县至少有1所县级医院达 │医院二甲达标│ │
│ │到标准化建设水平。 │,泽库县医院│ │
│ │ │主体 │ │
│ │ │完工。 │ │
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│14│开展全科医生规范化培训,完善和落实鼓励全科医生长│未完成 │10月底 │
│ │期在基层服务的政策,从体制机制上解决基层医疗卫生│ │ │
│ │人才不足的问题。 │ │ │
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│15│基层医疗卫生机构开展主动服务、上门服务和巡回医疗│正在开展 │10月底 │
│ │。积极建立全科医生团队,推进家庭签约医生服务,为│ │ │
│ │辖区居民提供方便、连续的健康管理服务。 │ │ │
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│16│明显提高乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量占医疗│提高1.14% │10月底 │
│ │卫生机构门诊总量的比例。 │(未完成) │ │
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│17│每个县建成1一3所达标的中心乡镇卫生院,每个街道都│未完成 │10月底 │
│ │有社区卫生服务机构。 │ │ │
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│18│农村医疗卫生服务体系建设任务(河南县人民医院、柯│乡、村卫生院│村卫生室11月│
│ │生乡卫生院、90个村卫生室建 │(室)已开工│建成;乡卫生│
│ │设)。 │;河南县人民│院2012年5月 │
│ │ │医院,计划已│建成;河南县│
│ │ │下,未开工。│人民医院基础│
│ │ │ │建设10月开工│
│ │ │ │,2012年11月│
│ │ │ │建成 │
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│19│4县农村巡回医疗车。 │计划已下达,│10月底 │
│ │ │编制招投标文│ │
│ │ │件 │ │
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│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │展情况 │节点 │
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│20│安排9名县级医院骨干人员到三级医院进修学习。 │完成67%(选 │9月底 │
│ │ │派6人到省级 │ │
│ │ │医院学习)。│ │
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│21│安排14名医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训│完成57.1%( │10只底 │
│ │;培训乡镇卫生院医疗卫生人员144人次;为村卫生室 │培训8人); │ │
│ │培训卫生人员252人次;继续开展城市社区卫生服务机 │乡镇卫生院完│ │
│ │构卫生人员培训。 │成47.2%(已 │ │
│ │ │培训68人,未 │ │
│ │ │培训76);村 │ │
│ │ │卫生室完成 │ │
│ │ │47.6%(培训 │ │
│ │ │120人,未培 │ │
│ │ │训132人)。 │ │
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│22│2011年,以居民电子健康档案、规范化电子病历、远程│资金已下达,│基层医疗机抅│
│ │医学信息系统建设为切入点,着力推进县、乡、村和社│正在实施 │信息化平台. │
│ │区卫生服务机构信息系统建设,基本建立州、县级远程│ │基本药物制度│
│ │医学系统;建立州、县、乡、村医疗机构基本药物制度│ │监测信息平台│
│ │监测信息平台;以“金保工程”为依托,加快医疗保障│ │和“金保工程│
│ │信息平台建设。 │ │”10月底前完│
│ │ │ │成。 │
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│四│促进基本公共卫生服务均等化 │
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│23│2011年,城乡居民健康档案规范化电子建档率达到60% │城镇居民建档│10月底 │
│ │。 │率29.5%( │ │
│ │ │19432人),农│ │
│ │ │牧民建档率45│ │
│ │ │%(86071人)。│ │
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│24│为65岁及以上老年人每年进行健康危险因素调查和体格│未完成 │10月底 │
│ │检査。 │ │ │
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│25│对3500名农(牧)民孕产妇住院分娩进行补助,补助资│ 住院分娩率│10月底 │
│ │金到位率100%;住院分娩率比上年度提高4%以上,超过 │84.88% │ │
│ │94.47%。 │(未完成) │ │
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│26│4000名农牧区生育妇女免费补服叶酸。 │完成48%(已补│10月底 │
│ │ │吸1920人,未│ │
│ │ │补服2080人)│ │
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│27│为110例贫困白内障患者免费开展复明手术。 │完成57.27%(│10月中旬 │
│ │ │开展63例,未│ │
│ │ │开展47例) │ │
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│28│同仁县等4个县级卫生监督所建设。 │计划未下达 │基础建设10月│
│ │ │ │开工,2012年│
│ │ │ │9月建成。 │
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│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │展情况 │节点 │
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│29│黄南州人民医院精神卫生防治机构建设。 │已开工 │2012年11月建│
│ │ │ │成 │
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│30│建立同仁县、河南县农村院前急救体系。 │同仁、河南县│设备配发10月│
│ │ │急救中心设备│完成,基础建│
│ │ │正在编制招投│设10月开工,│
│ │ │标文件,基础│2012年5月建 │
│ │ │建设正在招投│成。 │
│ │ │标。 │ │
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│五│积极推进公立医院和基层医疗卫生机构综合改革 │
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│31│积极推进尖扎县医院综合改革试点工作。 │未完成 │9月15日前完 │
│ │ │ │成改革方案制│
│ │ │ │定、人员测算│
│ │ │ │、宣传动员等│
│ │ │ │相关准备工作│
│ │ │ │;9月底前全 │
│ │ │ │面开展便民利│
│ │ │ │民服务;10月│
│ │ │ │15日前完成竞│
│ │ │ │聘上岗,全员│
│ │ │ │聘用,实施绩│
│ │ │ │效工资制度。│
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│32│加大财政投入,支持一批特色和重点学科建设,配置相│未完成 │10月底 │
│ │应设备。公立医院改革试点地区公立医疗机构,符合规│ │ │
│ │定的离退休人员费用由同级财政全额负担。 │ │ │
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│33│制定并落实控制医药费用过快增长的政策措施。规范公│未完成 │10月底 │
│ │立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入│ │ │
│ │类医疗器械行为,对医疗、用药行为全过程跟踪监管,│ │ │
│ │鼓励公立医院优先使用基本药物和适宜技术。加强公立│ │ │
│ │医院财务管理和成本核算。完善医用设备和医用耗材管│ │ │
│ │理、采购和价格等政策,政府投资购置的公立医院大型│ │ │
│ │设备按扣除折旧后的成本制定检查价格,降低检查费用│ │ │
│ │;以省为单位逐步推开植(介)入类医用耗材实行集中│ │ │
│ │招标采购。加大对开“大处方”行为的查处力度。 │ │ │
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│34│以试点为重点开展临床路径管理,推行电子病历,利用 │已启动 │10月底 │
│ │信息化手段加强医疗行为管理。 │ │ │
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│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │展情况 │节点 │
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│35│开展住院医师规范化培训积极开展执业医师多点执业试│已启动 │10月底 │
│ │点鼓励卫生技术人才在公立 │ │ │
│ │和非公立医疗机构间合理流动。保障医疗卫生人员合理│ │ │
│ │待遇。 │ │ │
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│36│扎实推进基层医疗卫生机构综合改革。深化人事制度和│部分工作正在│“收支两条线│
│ │收入分配制度改革,充分调动医务人员积极性。对基层│推进 │”10月1日起 │
│ │医疗卫生机构人员实行总量控制,推行院长(主任)制│ │实行;其它任│
│ │、全员聘用、竞聘上岗,实施绩效工资,多劳多得、优│ │务9月底完成 │
│ │绩优酬。各地结合实际对未聘人员加强培训学习。建立│ │ │
│ │健全稳定的补偿渠道和长效补助机制,落实政府专项补│ │ │
│ │助。经常性收支差额由政府按照“核定任务、核定收支│ │ │
│ │、绩效考核补助”的办法,在年度财政预算中足额安排│ │ │
│ │,实行先预拨后结算,收支两条线管理。 │ │ │
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