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青海省人民政府关于印发加快推进医药卫生体制改革工作方案的通知


  表2:
西宁市加快推进医药卫生体制改革工作任务表

                                              2011年9月6日

┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务              │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│                        │展情况   │节点    │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│一│加快推进基本医疗保障制度建设                        │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│1 │实行新农合和城镇居民医保“五统一”,推进医疗保障│未实现   │9月底    │
│ │城乡一体化。统筹后的管理工作由州(地、市)人力资│      │      │
│ │源和社会保障部门负责,卫生部门参与管理。基本实现│      │      │
│ │参保人员统筹区域内医疗费用即时结算(或结报)。 │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│2 │城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例力│未达到   │9月底    │
│ │争达到70%左右。                 │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│3 │新农合省、州(地、市)、县、乡四级医疗机构报销比│未达到   │9月底    │
│ │例达到60%、70%、80%、90%。           │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│4 │建立城镇居民医保个人缴费结转制度,当年未报销医药│未完成   │12月底   │
│ │费用的居民,可将个人参保金的60%结转至下一年度, │      │      │
│ │用于冲抵个人缴费,并探索建立定额奖励制度,鼓励城│      │      │
│ │镇居民连续参保。                │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│5 │在所有统筹地区扩大儿童先天性心脏病和白血病医疗保│未完成   │9月底    │
│ │障范围,将儿童先天性心脏病保障病种从4种扩大到15 │      │      │
│ │种;将重性精神病、乳腺癌、宫颈癌以及其他恶性肿瘤│      │      │
│ │的手术、放疗、化疗,终末期肾病器官移植、透析三类│      │      │
│ │特重大疾病纳入提高保障水平范围;将慢性气管炎等22│      │      │
│ │种慢性病、高原病、地方病纳入新农合和城镇居民医保│      │      │
│ │门诊统筹特定慢性病保障范围。          │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│6 │加强医疗保险基金收支预算管理,建立基金运行分析和│未完成   │10月底   │
│ │风险预警制度。新农合统筹基金当年结余率控制在15% │      │      │
│ │以内。累计结余不超过当年统筹基金的25%。基金当期 │      │      │
│ │收不抵支的地区要采取切实措施确保基金平稳运行。 │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│ │改革医疗保险支付方式,大力推行按人头付费、按病种│未完成   │10月底   │
│7 │付费、总额预付。                │      │      │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│二│初步建立国家基本药物制度                          │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│8 │将乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构原执行的挂号费│未完成   │9月15日   │
│ │、诊査费、注射费(含静脉注射,不含药品和医用耗材│      │      │
│ │费)以及药事服务成本合并为一般诊疗费,收费标准定│      │      │
│ │价为8元,城镇职工医保、居民医保和新农合基金各支 │      │      │
│ │付7元,城乡居民个人承担1元。          │      │      │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘

┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务              │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│                        │展情况   │节点    │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│9 │完成村医参加新型农村养老保险工作。       │未完成   │10月底   │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│三│健全基层医疗卫生服务体系                          │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│10│进一步完善城市15分钟社区卫生服务圈;逐步建立长期│未完成   │9月底    │
│ │稳定、制度化的协作机制,形成基层首诊、分级医疗、│      │      │
│ │双向转诊的服务模式。              │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│11│2011年,以居民电子健康档案、规范化电子病历、远程│资金已下达,│基层医疗机构│
│ │医学信息系统建设为切入点,着力推进县、乡、村和社│正在实施  │信息化平台、│
│ │区卫生服务机构信息系统建设;基本建立州、县级远程│      │基本药物制度│
│ │医学系统;建立市、县、乡、村医疗机构基本药物制度│      │监测信息平台│
│ │监测信息平台;以“金保工程”为依托,加快医疗保障│      │和“金保工程│
│ │信息平台建设。                 │      │"10月底前完 │
│ │                        │      │成。    │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│12│完成农村医疗卫生服务体系建设任务(大通县中医院、│县级计划已下│县中医院10月│
│ │青林乡、海子沟乡卫生院)。           │达,未幵工建│开工,进行基│
│ │                        │设;卫生院已│础施工,2012│
│ │                        │开工建设  │年11月建成,│
│ │                        │      │卫生院2012年│
│ │                        │      │5月     │
│ │                        │      │建成。   │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│13│湟中县配置流动巡回医疗服务车。         │计划已下达,│10月底   │
│ │                        │编制招投标文│      │
│ │                        │件     │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│14│建设西宁市第一人民医院全科医生临床培养培训基地。│计划未下达,│10月开工建设│
│ │                        │前期阶段  │,进行基础施│
│ │                        │      │工,2012年11│
│ │                        │      │月建成   │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│15│基层医疗卫生机构开展主动服务、上门服务和巡回医疗│正在开展  │10月底   │
│ │。积极建立全科医生团队,推进家庭签约医生服务,为│      │      │
│ │辖区居民提供方便、连续的健康管理服务。     │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│16│明显提高乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量占医疗│未变化   │10月底   │
│ │卫生机构门诊总量的比例             │      │      │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│四│促进基本公共卫生服务均等化                         │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│17│为65岁及以上老年人每年进行健康危险因素调查和体格│未完成   │10月底   │
│ │检查。                     │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│18│2011年,城乡居民健康档案规范化电子建档率达到60% │未完成   │10月底   │
│ │。                       │      │      │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘

┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务              │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│                        │展情况   │节点    │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│19│在前两年工作基础上,再完成适龄妇女宫颈癌检查2万 │宫颈癌56%,乳│10月中旬  │
│ │人,乳腺癌检查0.6万人。             │腺癌51%   │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│20│对12500名农村孕产妇住院分娩进行补助,住院分娩补 │未完成   │12月底   │
│ │助到位率100%,农村孕产妇住院分娩率比上年提高4%。 │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│21│农牧区生育妇女免费补服叶酸率达到100%。(完成2万 │40.63%   │10月底   │
│ │名任务)                    │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│22│完成720例家庭贫困白内障患者免费复明手术。    │40.69%   │10月中旬  │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│23│完成1万户无害化卫生厕所建设任务。        │未完成   │10月底   │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│24│建设城中区等6个县级卫生监督所。         │计划未下达,│10月开工建设│
│ │                        │前期阶段  │,进行基础施│
│ │                        │      │工,2012年7 │
│ │                        │      │月建成。  │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│25│建设大通县急救中心。              │计划已下达,│10月开工建设│
│ │                        │土建正在招投│,进行基础施│
│ │                        │标,设备正在│工,10月底完│
│ │                        │编制招投标文│成设备配发,│
│ │                        │件     │2012年5月建 │
│ │                        │      │成。    │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│五│ 积极稳妥推进公立医院改革试点和基层医疗卫生机构综合改革          │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│26│抓好国家公立医院改革试点。           │出台了《西宁│10月底前,推│
│ │                        │市贯彻落实〈│行营利性与非│
│ │                        │青海省公立医│营得性分开,│
│ │                        │院改革试点工│完善医疗机构│
│ │                        │作方案〉实施│分类管理制度│
│ │                        │意见》等5个 │。深化人事和│
│ │                        │相关文件,成│分配制度改革│
│ │                        │立了医院管理│,创新内部管│
│ │                        │委员会,医疗│理机制。加强│
│ │                        │卫生服务管理│服务体系建设│
│ │                        │中心,医疗服│,提高服务能│
│ │                        │务总院及联合│力。全面推行│
│ │                        │体,药管中心│便民利民措施│
│ │                        │。     │。全面实行竞│
│ │                        │      │聘上岗、全员│
│ │                        │      │聘用、绩效考│
│ │                        │      │核。    │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘
┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务              │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│                        │展情况   │节点    │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│27│积极推进湟源、湟中、大通县人民医院和湟源县中医院│未完成   │9月15日前完 │
│ │综合改革试点工作。               │      │成试点县人员│
│ │                        │      │总量控制方案│
│ │                        │      │,试点县财政│
│ │                        │      │补助办法,改│
│ │                        │      │革地区完成改│
│ │                        │      │革方案、人员│
│ │                        │      │测算、宣传动│
│ │                        │      │员等相关准备│
│ │                        │      │工作;9月底 │
│ │                        │      │前全面开展便│
│ │                        │      │民利民服务;│
│ │                        │      │10月15日前完│
│ │                        │      │成竞聘上岗,│
│ │                        │      │全员聘用,实│
│ │                        │      │施绩效工资制│
│ │                        │      │度。    │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│28│加大财政投入,支持一批特色和重点学科建设,配置相│市一医院消化│10月底   │
│ │应设备。公立医院改革试点地区公立医疗机构,符合规│科国家临床重│      │
│ │定的离退休人员费用由同级财政全额负担。     │点专科建设项│      │
│ │                        │目,省财政已│      │
│ │                        │下达重点学科│      │
│ │                        │建设资金500 │      │
│ │                        │万元    │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│29│开展住院医师规范化培训。积极开展执业医师多点执业│已启动   │10月底   │
│ │试点。鼓励卫生技术人才在公立和非公立医疗机构间合│      │      │
│ │理流动。保障医疗卫生人员合理待遇。       │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│30│扎实推进基层医疗卫生机构综合改革。深化人事制度和│部分工作正在│“收支两条线│
│ │收入分配制度改革,充分调动医务人员积极性。对基层│推进    │”10月1日起 │
│ │医疗卫生机构人员实行总量控制,推行全员聘用、竞聘│      │实行;其它任│
│ │上岗,实施绩效工资,多劳多得、优绩优酬。各地结合│      │务9月底前完 │
│ │实际对未聘人员加强培训学习。建立健全稳定的补偿渠│      │成。    │
│ │道和长效补助机制,落实政府专项补助。经常性收支差│      │      │
│ │额由政府按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”│      │      │
│ │的办法,在年度财政预算中足额安排,实行先预拨后结│      │      │
│ │算,收支两条线管理。              │      │      │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘


  表3:
海东地区加快推进医药卫生体制改革工作任务表
                                              2011年9月6日

┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务              │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│                        │  展情况  │节点    │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│ │加快推进基本医疗保障制度建设                        │
│一│                                      │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│1 │居民医保参保人数达到8.12万人,参保率均提高到90% │居民参保率85│10月底   │
│ │以上。                     │ %(未完成)│      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│2 │新农合参合率稳定在96%以上.           │  93.16%  │10月底   │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│3 │实行新农合和城镇居民医保“五统一”,推进误疗保障│  未实现  │9月底    │
│ │城乡一体化。统筹后的管理工作由州(地、市)人力资│      │      │
│ │源和社会保障部门负责。卫生部门参与管理。基本实现│      │      │
│ │参保人员统筹区域内医疗费用即时结算(或结报)。 │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│4 │普遍开展城镇居民医保、新农合门诊统筹,将基层医疗│  未开展  │9月底    │
│ │卫生机构使用的医保目录内药品和收取的一般诊疗费按│      │      │
│ │规定纳入支付范围。积极探索职工医保门诊统筹   │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│5 │建立城镇居民医保个人缴费结转制度,当年未报销医药│  未完成  │12月底   │
│ │费用的居民,可将个人参保金的60%结转至下一年度, │      │      │
│ │用于冲抵个人缴费,并探索建立定额奖励制度,鼓励城 │      │      │
│ │镇居民连续参保。                │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│6 │在所有统筹地区扩大儿童先天性心脏病和白血病医疗保│城镇居民医保│9月底    │
│ │障范围,将儿童先天性心脏病保障病种从4种扩大到15 │  未完成  │      │
│ │种;将重性精神病、乳腺癌、官颈癌以及其他恶件肿瘤│      │      │
│ │的手术、放疗、化疗,终末期肾病器官移植、透析三类│      │      │
│ │特電大疾病纳入提离保障水平范围;将慢      │      │      │
│ │性气管炎等22种慢性病、高原病、地方病纳入新农合和│      │      │
│ │城镇居民医保统等特定慢性病保障范围。      │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│7 │加强异地就医结算能力建设,开展省内异地就医即时结│  未完成  │9月底    │
│ │算试点,探索以异地安置的退休           │      │      │
│ │人员为重点的就地就医、就地即时结算。做好农民工等│      │      │
│ │流动就业人员基本医疗保险关系转移接续工作。   │      │      │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘

┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务              │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│                        │展情况   │节点    │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│8 │加强医疗保险基金收支预算管理,建立基金运行分析和│未完成   │10月底   │
│ │风险预警制度,新农合统筹基金当年结余率控制在15% │      │      │
│ │以内,累计结余不超过当年统筹基金的25%。基金当期 │      │      │
│ │收不抵支的地区要采取切实措施确保基金平稳运行,  │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│9 │改革医疗保险支付方式,大力推行按人头付费、按病种│未完成   │10月底   │
│ │付费、总额预付。                │      │      │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│二│ 初步建立国家基本药物制度                         │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│10│将乡镇卫生院原执行的挂号费、诊查费、注射费(含静│未完成   │9月15日   │
│ │脉注射,不含药品和医用耗材费)以及药事服务成本合│      │      │
│ │并为一般诊疗费,收费标准定价为8元,城镇职工医保 │      │      │
│ │、居民医保和新农合基金各支付7元,城乡居民个人承 │      │      │
│ │担1元。                     │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│11│完成村医参加新型农村养老保险工作。       │未完成   │10月底   │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│三│ 健全基层医疗卫生服务体系                         │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│12│健全农牧区医疗卫生服务体系,逐步建立长期稳定、制│未完成   │9月底    │
│ │度化的协作机制,形成基层首诊、分级医疗、双向转诊│      │      │
│ │的服务模式。                  │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│13│完成农村医疗卫生服务体系建设任务(化隆县人民医院│县级医院计划│县级医院10月│
│ │、巴藏沟乡等6个卫生院、3个村卫生室、165个不达标 │已下达,未开│开工建设,进│
│ │村卫生室)。                  │工建设;卫生│行基础施工,│
│ │                        │院、村卫生室│2012年11月建│
│ │                        │已开工建设;│成;村卫生室│
│ │                        │村卫生室达标│及标准化建设│
│ │                        │建设任务正在│11月底前完成│
│ │                        │组织施工中。│;卫生院2012│
│ │                        │      │年5月完成。 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│14│民和县、循化县配置农村流动巡回医疗服务车。   │计划已下达,│10月底   │
│ │                        │编制招投  │      │
│ │                        │标文件   │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│15│完善和落实鼓励全科医生长期在基层服务的政策,从体│正在实施  │10月底   │
│ │制机制上解决基层医疗卫生人才不足的问题。    │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│16│基层医疗卫生机构开展主动服务、上门服务和巡回医疗│正在开展  │10月底   │
│ │。积极建立全科医生团队,推进家庭签约医生服务,为│      │      │
│ │辖区居民提供方便、连续的健康管理服务。     │      │      │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘

┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务              │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│                        │展情况   │节点    │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│17│2011年,以居民电子健康档案、规范化电子病历、远程│资金已下达,│基层医疗机构│
│ │医学信息系统建设为切入点,着力推进县、乡、村和社│正在实施  │信息化平台、│
│ │区卫生服务机构信息系统建设;基本建立州、县级远程│      │基本药物制度│
│ │医学系统;建立州、县、乡、村四级医疗机构基本药物│      │监测信息平台│
│ │制度监测信息平台;以“金保工程”为依托,加快医疗│      │和“金保工程│
│ │保障信息平台建设。               │      │”10月底  │
│ │                        │      │前完成。  │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│ │                        │村卫生室63.9│      │
│18│为村卫生室培训卫生人员1612人次。        │%(未完成) │10月底   │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│四│促进基本公共卫生服务均等化           │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│19│2011年,城乡居民健康档案规范化电子建档率达到60% │未完成   │10月底   │
│ │。                       │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│20│为65岁及以上老年人每年进行健康危险因素调查和体格│未完成   │10月底   │
│ │检查。                     │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│21│在前两年工作基础上,再完成适龄妇女宫颈癌检查2万 │宫颈癌23.43%│10月中旬  │
│ │人,乳腺癌检査0.6万人。             │乳腺癌27.78%│      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│22│农牧区生育妇女免费补服叶酸20000名。       │71.10%   │10月底   │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│23│完成6000户无害化卫生厕所建设任务。       │未完成   │10月底   │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│24│完成对18000名农村孕产妇住院分挽补助任务,住院分 │未完成   │12月底   │
│ │娩补助到位率100%,住院分娩           │      │      │
│ │率比上年提高4%。                │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│25│海东地区人民医院精神科建设项目。        │主体已完成,│2012年5月  │
│ │                        │进行内部装修│      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│26│建设平安县等6个县级卫生监督所。         │计划未下达,│10月开工建设│
│ │                        │前期阶段  │,进行基础施│
│ │                        │      │工,2012年7 │
│ │                        │      │月建成。  │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│27│建设平安县等4个县级急救中心。          │计划已下达,│10月开工建设│
│ │                        │土建正在招投│,进行基础施│
│ │                        │标,设备正在│工,10月完成│
│ │                        │编制招投标文│设备配发,20│
│ │                        │件     │12年5月建成 │
│ │                        │      │。     │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘

┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│       未完成的主要目标任务       │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│                        │展情况   │节点    │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│五│积极推进公立医院和基层医疗机构综合改革     │      │      │
│ │                        │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│28│积极推进民和县人民医院、乐都县人民医院综合改革试│未完成   │9月15日前完 │
│ │点工作。                    │      │成改革方案、│
│ │                        │      │人员测算、宣│
│ │                        │      │传动员等相关│
│ │                        │      │准备工作;9 │
│ │                        │      │月底前全面开│
│ │                        │      │展便民利民服│
│ │                        │      │务;10月15日│
│ │                        │      │前完成竞聘上│
│ │                        │      │岗,全员聘用│
│ │                        │      │,实施绩效工│
│ │                        │      │资制度。  │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│29│加大财政投入,支持一批特色和重点学科建设,配置相│部分工作已完│10月底   │
│ │应设备。公立医院改革试点地区公立医疗机构,符合规│成     │      │
│ │定的离退休人员费用由同级财政全额负担。     │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│30│扎实推进基层医疗卫生机构综合改革。深化人事制度和│部分工作正在│“收支两条线│
│ │收入分配制度改革,充分调动医务人员枳极性。对基层│推进    │”10月1日起 │
│ │医疗卫生机构人员实行总量控制。推行全员聘用、竞聘│      │实行;其它任│
│ │上岗,实施绩效工资,多劳多得、优绩优酬。各地结合│      │务9月底前完 │
│ │实际对未聘人员加强培训学习。建立健全稳定的补偿渠│      │成     │
│ │道和长效补助机制,落实政府专项补助。经常性收支差│      │      │
│ │额由政府按照                  │      │      │
│ │“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法,在年│      │      │
│ │度财政预算中足额安排,实行先预拨后结算,收支两条│      │      │
│ │线管理。                    │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│31│以试点地区为重点开展临床路径管理,推行电子病历,│已开展   │10月底   │
│ │利用信息化手段加强医疗行为           │      │      │
│ │管理。                     │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│32│开展住院医师规范化培训。积极开展执业保师多点执业│已启动   │10月底   │
│ │试点。鼓励卫生技术人才在公立和非公立民疔机构间合│      │      │
│ │理流动。保障医疗卫生入员合理待遇。       │      │      │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘

  表4:
海西州加快推进医药卫生体制改革工作任务表
                                               2011年9月6日

┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务              │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│                        │  展情况  │节点    │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│一│加快推进基本医疗保障制度违设                        │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│1 │海西州居民医保参保人数达到8.76万人,参保率提高到│居民参保率54│10月底   │
│ │90%以上。                    │ %(未完成)│      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│2 │建立城镇医保个人缴费结转制度,当年未报销医药费用│  未完成  │12月底   │
│ │的居民,可将个人参保金的60%结转至下一年度,用于 │      │      │
│ │冲抵个人缴费,并探索建立定额奖励制度,鼓励城镇居│      │      │
│ │民连续参保。                  │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│3 │在所有统筹地区扩大儿童先天性心脏病和白血病医疗保│  未完成  │9月底    │
│ │障范围,将儿童先天性心脏病保障病种从4种扩大到15种│      │      │
│ │;将重性精神病、乳腺癌、宮颈癌以及其他恶性肿瘤的│      │      │
│ │手术、放疗、化疗,终末期肾病器官移植,透析三类特│      │      │
│ │重大疾病纳入提高保障水平范围;将慢性气管炎等22种│      │      │
│ │慢性病、高原病、地方病纳入新农合和城镇居民医保门│      │      │
│ │诊统筹特定慢性病保障范围。           │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│4 │加强医疗保险基金收支预算管理,建立基金运行分析和│  未完成  │10月底   │
│ │风险预警制度,新农合统筹基金茧年结余率控制在15% │      │      │
│ │以内,累计结余不超过当年统筹基金的25%基金当期收 │      │      │
│ │不抵支的地区要采取切实措施确保基金平稳运行。  │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│5 │改革医疗保险支付方式,大力推行按人头付费、按病种│  未完成  │10月底   │
│ │付费、总额预付。                │      │      │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│二│初步建立国家基本药物制度                          │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│6 │将乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构原执行的挂号费│  未完成  │9月15日   │
│ │、诊査费、注射费(含静脉注射,不含药品和医用耗材│      │      │
│ │费)以及药事服务成本合并为一般诊疗费,收费标准定│      │      │
│ │价为8元,城镇职工医保、居民医保和新农合基金各支 │      │      │
│ │付7元,城乡居民个人承担1元           │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│7 │完成村医参加新型农村养老保险工作        │  未完成  │10月底   │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘

┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务              │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│                        │展情况   │节点    │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│二│健全基层医疗卫生服务体系                          │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│8 │进一步完善城市15分钟社区卫生服务圈;逐步建立长期│  未完成  │9月底    │
│ │稳定、制度化的协作机制,形成基层首诊、分级医疗、│      │      │
│ │双向转诊的服务模式。              │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│9 │完成农村医疗卫生服务体系建设任务(都兰县人民医院│县级医院计划│县级医院10月│
│ │、大格勒乡卫生院)。              │巳下达,未开│开工建设,进│
│ │                        │工建设;卫生│行基础施工,│
│ │                        │院已开工建设│2012年11月建│
│ │                        │      │成;卫生院20│
│ │                        │      │12年5月。  │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│10│5个县农村巡回医疗车。              │计划已下达,│10月底   │
│ │                        │编制招投标文│      │
│ │                        │件     │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│11│96套乡镇卫生院职工周转房。           │ 已开工建设 │11月底   │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│12│2011年,以居民电子健康档案、规范化电子病历、远程│资金已下达,│基层医疗机构│
│ │医学信息系统建设为切入点,着力推进县、乡、村和社│正在实施  │信息化平台、│
│ │区卫生服务机构信息系统建设;基本建立州、县级远程│      │基本药物制度│
│ │医学系统;建立州、县、乡、村医疗机构基本药物制度│      │监测信息平台│
│ │监测信息平台;以“金保工程”为依托,加快医疗保障│      │和“金保工程│
│ │信息平台建设。                 │      │”10月底前完│
│ │                        │      │成。    │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│13│安排37名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗│未完成完成率│9月底    │
│ │培训。                     │  81%   │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│14│为乡镇卫生院培训医疗卫生人员140人次;为村卫生室 │未完成(2011│10月底   │
│ │培训卫生人员324人次;继续开展城市社区卫生服务机 │年培训经费未│      │
│ │构卫生人员培训。                │  下达)  │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│15│基层医疗卫生机构开展主动服务、上门服务和巡回医疗│ 正在开展 │10月底   │
│ │。积极建立全科医生团队,推进家庭签约医生服务,为│      │      │
│ │辖区居民提供方便、连续的健康管理服务。     │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│16│明显提高乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量占医疗│  提高5%  │10月底   │
│ │卫生机构门诊总量的比例。            │      │      │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘

┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务              │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│                        │展情况   │节点    │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│四│促进基本公共卫生服务均等化                         │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│17│为65岁及以上老年人每年进行健康危险因素调查和体格│未完成   │10月底   │
│ │检查。                     │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│18│完成4000名农牧区生育妇女免费补服叶酸率达到100%, │未完成完成率│10月底   │
│ │                        │49%     │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│19│完成对3000名农村孕产妇住院分娩补助,住院分娩补助│未完成   │12月底   │
│ │率100%。                    │      │      │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│20│海西州、格尔木市人民医院精神卫生防治机构。   │2个精神卫生 │2个精神卫生 │
│ │                        │防治机构已开│防治机构2012│
│ │                        │工建设   │年11月。  │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│21│格尔木市等6个县级卫生监督所。          │6个县级卫生 │6个县级卫生 │
│ │                        │监督所计划未│监督所10月开│
│ │                        │下达,前期阶│工建设,进行│
│ │                        │段     │基础施工,20│
│ │                        │      │12年7月建成 │
│ │                        │      │。     │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│22│格尔木市等4个县级急救中心。           │计划已下达,│10月开工建设│
│ │                        │土建正在招投│,进行基础施│
│ │                        │标,设备正在│工,10月完成│
│ │                        │编制招投标文│设备配发,20│
│ │                        │件     │12年5月建成 │
│ │                        │      │。     │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│五│积极推进公立医院和基层医疗卫生机构综合改革                 │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│23│加快推进格尔木市省级公立医院改革试点工作。   │成立了格尔木│10月底前,推│
│ │                        │市医院管理委│行营利性与非│
│ │                        │员会、格尔木│营得性分开,│
│ │                        │市药品管理中│完善医疗机构│
│ │                        │心.组建并完 │分类管理制度│
│ │                        │成了格尔木市│;深化人事和│
│ │                        │医疗集团  │分配制度改革│
│ │                        │      │,创新内部管│
│ │                        │      │理机制;加强│
│ │                        │      │公立医院服务│
│ │                        │      │体系建设,提│
│ │                        │      │高服务能力;│
│ │                        │      │全面推行便民│
│ │                        │      │利民措施。全│
│ │                        │      │面实行竞聘上│
│ │                        │      │岗、全员聘用│
│ │                        │      │、绩效考核。│
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│序│未完成的主要目标任务              │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│                        │展情况   │节点    │
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│24│ 积极推进乌兰人民医院和乌兰蒙藏医院县级医院综合│未完成   │9月15日前完 │
│ │改革试点工作。                 │      │成改革方案、│
│ │                        │      │人员测算、宣│
│ │                        │      │传动员等相关│
│ │                        │      │准备工作;9 │
│ │                        │      │月底前全面开│
│ │                        │      │展便民利民服│
│ │                        │      │务;10月15日│
│ │                        │      │前完成竞聘上│
│ │                        │      │岗,全员聘用│
│ │                        │      │,实施绩效工│
│ │                        │      │资制度。  │
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│25│加大财政投入,支持一批特色和重点学科建设,配置相│部分工作已完│10月底   │
│ │应设备。公立医院改革试点地区公立医疗机构,符合规│成     │      │
│ │定的离退休人员费用由同级财政全额负担。     │      │      │
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│26│扎实推进基屋医疗卫生机构综合改革。深化人事制度和│部分工作正在│“收支两条线│
│ │收入分配制度改革,充分调动医务人员枳极性。对基层│推进    │”10月1日起 │
│ │医疗卫生机构人员实行总量控制,推行全员聘用、竞聘│      │实行;其它任│
│ │上岗,实施绩效工资,多劳多得、优绩优酬。各地结合│      │务9月底前完 │
│ │实际对未聘人员加强培训学习。建立健全稳定的补偿渠│      │成。    │
│ │道和长效补助机制,落实政府专项补助。经常性收支差│      │      │
│ │额由政府按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”│      │      │
│ │的办法,在年度财政预算中足额安排,实行先预拨后结│      │      │
│ │算,收支两条线管理。              │      │      │
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│27│开展住院医师规范化培训。积极开展执业医师多点执业│已启动   │10月底   │
│ │试点。鼓励卫生技术人才在公立和非公立医疗机构间合│      │      │
│ │理流动。保障医疗卫生人员合理待遇。       │      │      │
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