表2:
西宁市加快推进医药卫生体制改革工作任务表
2011年9月6日
┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │展情况 │节点 │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│一│加快推进基本医疗保障制度建设 │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│1 │实行新农合和城镇居民医保“五统一”,推进医疗保障│未实现 │9月底 │
│ │城乡一体化。统筹后的管理工作由州(地、市)人力资│ │ │
│ │源和社会保障部门负责,卫生部门参与管理。基本实现│ │ │
│ │参保人员统筹区域内医疗费用即时结算(或结报)。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│2 │城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例力│未达到 │9月底 │
│ │争达到70%左右。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│3 │新农合省、州(地、市)、县、乡四级医疗机构报销比│未达到 │9月底 │
│ │例达到60%、70%、80%、90%。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│4 │建立城镇居民医保个人缴费结转制度,当年未报销医药│未完成 │12月底 │
│ │费用的居民,可将个人参保金的60%结转至下一年度, │ │ │
│ │用于冲抵个人缴费,并探索建立定额奖励制度,鼓励城│ │ │
│ │镇居民连续参保。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│5 │在所有统筹地区扩大儿童先天性心脏病和白血病医疗保│未完成 │9月底 │
│ │障范围,将儿童先天性心脏病保障病种从4种扩大到15 │ │ │
│ │种;将重性精神病、乳腺癌、宫颈癌以及其他恶性肿瘤│ │ │
│ │的手术、放疗、化疗,终末期肾病器官移植、透析三类│ │ │
│ │特重大疾病纳入提高保障水平范围;将慢性气管炎等22│ │ │
│ │种慢性病、高原病、地方病纳入新农合和城镇居民医保│ │ │
│ │门诊统筹特定慢性病保障范围。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│6 │加强医疗保险基金收支预算管理,建立基金运行分析和│未完成 │10月底 │
│ │风险预警制度。新农合统筹基金当年结余率控制在15% │ │ │
│ │以内。累计结余不超过当年统筹基金的25%。基金当期 │ │ │
│ │收不抵支的地区要采取切实措施确保基金平稳运行。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│ │改革医疗保险支付方式,大力推行按人头付费、按病种│未完成 │10月底 │
│7 │付费、总额预付。 │ │ │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│二│初步建立国家基本药物制度 │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│8 │将乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构原执行的挂号费│未完成 │9月15日 │
│ │、诊査费、注射费(含静脉注射,不含药品和医用耗材│ │ │
│ │费)以及药事服务成本合并为一般诊疗费,收费标准定│ │ │
│ │价为8元,城镇职工医保、居民医保和新农合基金各支 │ │ │
│ │付7元,城乡居民个人承担1元。 │ │ │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘
┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │展情况 │节点 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│9 │完成村医参加新型农村养老保险工作。 │未完成 │10月底 │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│三│健全基层医疗卫生服务体系 │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│10│进一步完善城市15分钟社区卫生服务圈;逐步建立长期│未完成 │9月底 │
│ │稳定、制度化的协作机制,形成基层首诊、分级医疗、│ │ │
│ │双向转诊的服务模式。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│11│2011年,以居民电子健康档案、规范化电子病历、远程│资金已下达,│基层医疗机构│
│ │医学信息系统建设为切入点,着力推进县、乡、村和社│正在实施 │信息化平台、│
│ │区卫生服务机构信息系统建设;基本建立州、县级远程│ │基本药物制度│
│ │医学系统;建立市、县、乡、村医疗机构基本药物制度│ │监测信息平台│
│ │监测信息平台;以“金保工程”为依托,加快医疗保障│ │和“金保工程│
│ │信息平台建设。 │ │"10月底前完 │
│ │ │ │成。 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│12│完成农村医疗卫生服务体系建设任务(大通县中医院、│县级计划已下│县中医院10月│
│ │青林乡、海子沟乡卫生院)。 │达,未幵工建│开工,进行基│
│ │ │设;卫生院已│础施工,2012│
│ │ │开工建设 │年11月建成,│
│ │ │ │卫生院2012年│
│ │ │ │5月 │
│ │ │ │建成。 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│13│湟中县配置流动巡回医疗服务车。 │计划已下达,│10月底 │
│ │ │编制招投标文│ │
│ │ │件 │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│14│建设西宁市第一人民医院全科医生临床培养培训基地。│计划未下达,│10月开工建设│
│ │ │前期阶段 │,进行基础施│
│ │ │ │工,2012年11│
│ │ │ │月建成 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│15│基层医疗卫生机构开展主动服务、上门服务和巡回医疗│正在开展 │10月底 │
│ │。积极建立全科医生团队,推进家庭签约医生服务,为│ │ │
│ │辖区居民提供方便、连续的健康管理服务。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│16│明显提高乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量占医疗│未变化 │10月底 │
│ │卫生机构门诊总量的比例 │ │ │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│四│促进基本公共卫生服务均等化 │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│17│为65岁及以上老年人每年进行健康危险因素调查和体格│未完成 │10月底 │
│ │检查。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│18│2011年,城乡居民健康档案规范化电子建档率达到60% │未完成 │10月底 │
│ │。 │ │ │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘
┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │展情况 │节点 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│19│在前两年工作基础上,再完成适龄妇女宫颈癌检查2万 │宫颈癌56%,乳│10月中旬 │
│ │人,乳腺癌检查0.6万人。 │腺癌51% │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│20│对12500名农村孕产妇住院分娩进行补助,住院分娩补 │未完成 │12月底 │
│ │助到位率100%,农村孕产妇住院分娩率比上年提高4%。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│21│农牧区生育妇女免费补服叶酸率达到100%。(完成2万 │40.63% │10月底 │
│ │名任务) │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│22│完成720例家庭贫困白内障患者免费复明手术。 │40.69% │10月中旬 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│23│完成1万户无害化卫生厕所建设任务。 │未完成 │10月底 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│24│建设城中区等6个县级卫生监督所。 │计划未下达,│10月开工建设│
│ │ │前期阶段 │,进行基础施│
│ │ │ │工,2012年7 │
│ │ │ │月建成。 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│25│建设大通县急救中心。 │计划已下达,│10月开工建设│
│ │ │土建正在招投│,进行基础施│
│ │ │标,设备正在│工,10月底完│
│ │ │编制招投标文│成设备配发,│
│ │ │件 │2012年5月建 │
│ │ │ │成。 │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│五│ 积极稳妥推进公立医院改革试点和基层医疗卫生机构综合改革 │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│26│抓好国家公立医院改革试点。 │出台了《西宁│10月底前,推│
│ │ │市贯彻落实〈│行营利性与非│
│ │ │青海省公立医│营得性分开,│
│ │ │院改革试点工│完善医疗机构│
│ │ │作方案〉实施│分类管理制度│
│ │ │意见》等5个 │。深化人事和│
│ │ │相关文件,成│分配制度改革│
│ │ │立了医院管理│,创新内部管│
│ │ │委员会,医疗│理机制。加强│
│ │ │卫生服务管理│服务体系建设│
│ │ │中心,医疗服│,提高服务能│
│ │ │务总院及联合│力。全面推行│
│ │ │体,药管中心│便民利民措施│
│ │ │。 │。全面实行竞│
│ │ │ │聘上岗、全员│
│ │ │ │聘用、绩效考│
│ │ │ │核。 │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘
┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │展情况 │节点 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│27│积极推进湟源、湟中、大通县人民医院和湟源县中医院│未完成 │9月15日前完 │
│ │综合改革试点工作。 │ │成试点县人员│
│ │ │ │总量控制方案│
│ │ │ │,试点县财政│
│ │ │ │补助办法,改│
│ │ │ │革地区完成改│
│ │ │ │革方案、人员│
│ │ │ │测算、宣传动│
│ │ │ │员等相关准备│
│ │ │ │工作;9月底 │
│ │ │ │前全面开展便│
│ │ │ │民利民服务;│
│ │ │ │10月15日前完│
│ │ │ │成竞聘上岗,│
│ │ │ │全员聘用,实│
│ │ │ │施绩效工资制│
│ │ │ │度。 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│28│加大财政投入,支持一批特色和重点学科建设,配置相│市一医院消化│10月底 │
│ │应设备。公立医院改革试点地区公立医疗机构,符合规│科国家临床重│ │
│ │定的离退休人员费用由同级财政全额负担。 │点专科建设项│ │
│ │ │目,省财政已│ │
│ │ │下达重点学科│ │
│ │ │建设资金500 │ │
│ │ │万元 │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│29│开展住院医师规范化培训。积极开展执业医师多点执业│已启动 │10月底 │
│ │试点。鼓励卫生技术人才在公立和非公立医疗机构间合│ │ │
│ │理流动。保障医疗卫生人员合理待遇。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│30│扎实推进基层医疗卫生机构综合改革。深化人事制度和│部分工作正在│“收支两条线│
│ │收入分配制度改革,充分调动医务人员积极性。对基层│推进 │”10月1日起 │
│ │医疗卫生机构人员实行总量控制,推行全员聘用、竞聘│ │实行;其它任│
│ │上岗,实施绩效工资,多劳多得、优绩优酬。各地结合│ │务9月底前完 │
│ │实际对未聘人员加强培训学习。建立健全稳定的补偿渠│ │成。 │
│ │道和长效补助机制,落实政府专项补助。经常性收支差│ │ │
│ │额由政府按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”│ │ │
│ │的办法,在年度财政预算中足额安排,实行先预拨后结│ │ │
│ │算,收支两条线管理。 │ │ │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘
表3:
海东地区加快推进医药卫生体制改革工作任务表
2011年9月6日
┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │ 展情况 │节点 │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│ │加快推进基本医疗保障制度建设 │
│一│ │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│1 │居民医保参保人数达到8.12万人,参保率均提高到90% │居民参保率85│10月底 │
│ │以上。 │ %(未完成)│ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│2 │新农合参合率稳定在96%以上. │ 93.16% │10月底 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│3 │实行新农合和城镇居民医保“五统一”,推进误疗保障│ 未实现 │9月底 │
│ │城乡一体化。统筹后的管理工作由州(地、市)人力资│ │ │
│ │源和社会保障部门负责。卫生部门参与管理。基本实现│ │ │
│ │参保人员统筹区域内医疗费用即时结算(或结报)。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│4 │普遍开展城镇居民医保、新农合门诊统筹,将基层医疗│ 未开展 │9月底 │
│ │卫生机构使用的医保目录内药品和收取的一般诊疗费按│ │ │
│ │规定纳入支付范围。积极探索职工医保门诊统筹 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│5 │建立城镇居民医保个人缴费结转制度,当年未报销医药│ 未完成 │12月底 │
│ │费用的居民,可将个人参保金的60%结转至下一年度, │ │ │
│ │用于冲抵个人缴费,并探索建立定额奖励制度,鼓励城 │ │ │
│ │镇居民连续参保。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│6 │在所有统筹地区扩大儿童先天性心脏病和白血病医疗保│城镇居民医保│9月底 │
│ │障范围,将儿童先天性心脏病保障病种从4种扩大到15 │ 未完成 │ │
│ │种;将重性精神病、乳腺癌、官颈癌以及其他恶件肿瘤│ │ │
│ │的手术、放疗、化疗,终末期肾病器官移植、透析三类│ │ │
│ │特電大疾病纳入提离保障水平范围;将慢 │ │ │
│ │性气管炎等22种慢性病、高原病、地方病纳入新农合和│ │ │
│ │城镇居民医保统等特定慢性病保障范围。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│7 │加强异地就医结算能力建设,开展省内异地就医即时结│ 未完成 │9月底 │
│ │算试点,探索以异地安置的退休 │ │ │
│ │人员为重点的就地就医、就地即时结算。做好农民工等│ │ │
│ │流动就业人员基本医疗保险关系转移接续工作。 │ │ │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘
┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │展情况 │节点 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│8 │加强医疗保险基金收支预算管理,建立基金运行分析和│未完成 │10月底 │
│ │风险预警制度,新农合统筹基金当年结余率控制在15% │ │ │
│ │以内,累计结余不超过当年统筹基金的25%。基金当期 │ │ │
│ │收不抵支的地区要采取切实措施确保基金平稳运行, │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│9 │改革医疗保险支付方式,大力推行按人头付费、按病种│未完成 │10月底 │
│ │付费、总额预付。 │ │ │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│二│ 初步建立国家基本药物制度 │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│10│将乡镇卫生院原执行的挂号费、诊查费、注射费(含静│未完成 │9月15日 │
│ │脉注射,不含药品和医用耗材费)以及药事服务成本合│ │ │
│ │并为一般诊疗费,收费标准定价为8元,城镇职工医保 │ │ │
│ │、居民医保和新农合基金各支付7元,城乡居民个人承 │ │ │
│ │担1元。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│11│完成村医参加新型农村养老保险工作。 │未完成 │10月底 │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│三│ 健全基层医疗卫生服务体系 │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│12│健全农牧区医疗卫生服务体系,逐步建立长期稳定、制│未完成 │9月底 │
│ │度化的协作机制,形成基层首诊、分级医疗、双向转诊│ │ │
│ │的服务模式。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│13│完成农村医疗卫生服务体系建设任务(化隆县人民医院│县级医院计划│县级医院10月│
│ │、巴藏沟乡等6个卫生院、3个村卫生室、165个不达标 │已下达,未开│开工建设,进│
│ │村卫生室)。 │工建设;卫生│行基础施工,│
│ │ │院、村卫生室│2012年11月建│
│ │ │已开工建设;│成;村卫生室│
│ │ │村卫生室达标│及标准化建设│
│ │ │建设任务正在│11月底前完成│
│ │ │组织施工中。│;卫生院2012│
│ │ │ │年5月完成。 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│14│民和县、循化县配置农村流动巡回医疗服务车。 │计划已下达,│10月底 │
│ │ │编制招投 │ │
│ │ │标文件 │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│15│完善和落实鼓励全科医生长期在基层服务的政策,从体│正在实施 │10月底 │
│ │制机制上解决基层医疗卫生人才不足的问题。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│16│基层医疗卫生机构开展主动服务、上门服务和巡回医疗│正在开展 │10月底 │
│ │。积极建立全科医生团队,推进家庭签约医生服务,为│ │ │
│ │辖区居民提供方便、连续的健康管理服务。 │ │ │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘
┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │展情况 │节点 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│17│2011年,以居民电子健康档案、规范化电子病历、远程│资金已下达,│基层医疗机构│
│ │医学信息系统建设为切入点,着力推进县、乡、村和社│正在实施 │信息化平台、│
│ │区卫生服务机构信息系统建设;基本建立州、县级远程│ │基本药物制度│
│ │医学系统;建立州、县、乡、村四级医疗机构基本药物│ │监测信息平台│
│ │制度监测信息平台;以“金保工程”为依托,加快医疗│ │和“金保工程│
│ │保障信息平台建设。 │ │”10月底 │
│ │ │ │前完成。 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│ │ │村卫生室63.9│ │
│18│为村卫生室培训卫生人员1612人次。 │%(未完成) │10月底 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│四│促进基本公共卫生服务均等化 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│19│2011年,城乡居民健康档案规范化电子建档率达到60% │未完成 │10月底 │
│ │。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│20│为65岁及以上老年人每年进行健康危险因素调查和体格│未完成 │10月底 │
│ │检查。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│21│在前两年工作基础上,再完成适龄妇女宫颈癌检查2万 │宫颈癌23.43%│10月中旬 │
│ │人,乳腺癌检査0.6万人。 │乳腺癌27.78%│ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│22│农牧区生育妇女免费补服叶酸20000名。 │71.10% │10月底 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│23│完成6000户无害化卫生厕所建设任务。 │未完成 │10月底 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│24│完成对18000名农村孕产妇住院分挽补助任务,住院分 │未完成 │12月底 │
│ │娩补助到位率100%,住院分娩 │ │ │
│ │率比上年提高4%。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│25│海东地区人民医院精神科建设项目。 │主体已完成,│2012年5月 │
│ │ │进行内部装修│ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│26│建设平安县等6个县级卫生监督所。 │计划未下达,│10月开工建设│
│ │ │前期阶段 │,进行基础施│
│ │ │ │工,2012年7 │
│ │ │ │月建成。 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│27│建设平安县等4个县级急救中心。 │计划已下达,│10月开工建设│
│ │ │土建正在招投│,进行基础施│
│ │ │标,设备正在│工,10月完成│
│ │ │编制招投标文│设备配发,20│
│ │ │件 │12年5月建成 │
│ │ │ │。 │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘
┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│ 未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │展情况 │节点 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│五│积极推进公立医院和基层医疗机构综合改革 │ │ │
│ │ │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│28│积极推进民和县人民医院、乐都县人民医院综合改革试│未完成 │9月15日前完 │
│ │点工作。 │ │成改革方案、│
│ │ │ │人员测算、宣│
│ │ │ │传动员等相关│
│ │ │ │准备工作;9 │
│ │ │ │月底前全面开│
│ │ │ │展便民利民服│
│ │ │ │务;10月15日│
│ │ │ │前完成竞聘上│
│ │ │ │岗,全员聘用│
│ │ │ │,实施绩效工│
│ │ │ │资制度。 │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│29│加大财政投入,支持一批特色和重点学科建设,配置相│部分工作已完│10月底 │
│ │应设备。公立医院改革试点地区公立医疗机构,符合规│成 │ │
│ │定的离退休人员费用由同级财政全额负担。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│30│扎实推进基层医疗卫生机构综合改革。深化人事制度和│部分工作正在│“收支两条线│
│ │收入分配制度改革,充分调动医务人员枳极性。对基层│推进 │”10月1日起 │
│ │医疗卫生机构人员实行总量控制。推行全员聘用、竞聘│ │实行;其它任│
│ │上岗,实施绩效工资,多劳多得、优绩优酬。各地结合│ │务9月底前完 │
│ │实际对未聘人员加强培训学习。建立健全稳定的补偿渠│ │成 │
│ │道和长效补助机制,落实政府专项补助。经常性收支差│ │ │
│ │额由政府按照 │ │ │
│ │“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法,在年│ │ │
│ │度财政预算中足额安排,实行先预拨后结算,收支两条│ │ │
│ │线管理。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│31│以试点地区为重点开展临床路径管理,推行电子病历,│已开展 │10月底 │
│ │利用信息化手段加强医疗行为 │ │ │
│ │管理。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│32│开展住院医师规范化培训。积极开展执业保师多点执业│已启动 │10月底 │
│ │试点。鼓励卫生技术人才在公立和非公立民疔机构间合│ │ │
│ │理流动。保障医疗卫生入员合理待遇。 │ │ │
└─┴────────────────────────┴──────┴──────┘
表4:
海西州加快推进医药卫生体制改革工作任务表
2011年9月6日
┌─┬────────────────────────┬──────┬──────┐
│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │ 展情况 │节点 │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│一│加快推进基本医疗保障制度违设 │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│1 │海西州居民医保参保人数达到8.76万人,参保率提高到│居民参保率54│10月底 │
│ │90%以上。 │ %(未完成)│ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│2 │建立城镇医保个人缴费结转制度,当年未报销医药费用│ 未完成 │12月底 │
│ │的居民,可将个人参保金的60%结转至下一年度,用于 │ │ │
│ │冲抵个人缴费,并探索建立定额奖励制度,鼓励城镇居│ │ │
│ │民连续参保。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│3 │在所有统筹地区扩大儿童先天性心脏病和白血病医疗保│ 未完成 │9月底 │
│ │障范围,将儿童先天性心脏病保障病种从4种扩大到15种│ │ │
│ │;将重性精神病、乳腺癌、宮颈癌以及其他恶性肿瘤的│ │ │
│ │手术、放疗、化疗,终末期肾病器官移植,透析三类特│ │ │
│ │重大疾病纳入提高保障水平范围;将慢性气管炎等22种│ │ │
│ │慢性病、高原病、地方病纳入新农合和城镇居民医保门│ │ │
│ │诊统筹特定慢性病保障范围。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│4 │加强医疗保险基金收支预算管理,建立基金运行分析和│ 未完成 │10月底 │
│ │风险预警制度,新农合统筹基金茧年结余率控制在15% │ │ │
│ │以内,累计结余不超过当年统筹基金的25%基金当期收 │ │ │
│ │不抵支的地区要采取切实措施确保基金平稳运行。 │ │ │
├─┼────────────────────────┼──────┼──────┤
│5 │改革医疗保险支付方式,大力推行按人头付费、按病种│ 未完成 │10月底 │
│ │付费、总额预付。 │ │ │
├─┼────────────────────────┴──────┴──────┤
│二│初步建立国家基本药物制度 │
├─┼────────────────────────┬──────┬──────┤
│6 │将乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构原执行的挂号费│ 未完成 │9月15日 │
│ │、诊査费、注射费(含静脉注射,不含药品和医用耗材│ │ │
│ │费)以及药事服务成本合并为一般诊疗费,收费标准定│ │ │
│ │价为8元,城镇职工医保、居民医保和新农合基金各支 │ │ │
│ │付7元,城乡居民个人承担1元 │ │ │
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│7 │完成村医参加新型农村养老保险工作 │ 未完成 │10月底 │
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│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │展情况 │节点 │
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│二│健全基层医疗卫生服务体系 │
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│8 │进一步完善城市15分钟社区卫生服务圈;逐步建立长期│ 未完成 │9月底 │
│ │稳定、制度化的协作机制,形成基层首诊、分级医疗、│ │ │
│ │双向转诊的服务模式。 │ │ │
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│9 │完成农村医疗卫生服务体系建设任务(都兰县人民医院│县级医院计划│县级医院10月│
│ │、大格勒乡卫生院)。 │巳下达,未开│开工建设,进│
│ │ │工建设;卫生│行基础施工,│
│ │ │院已开工建设│2012年11月建│
│ │ │ │成;卫生院20│
│ │ │ │12年5月。 │
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│10│5个县农村巡回医疗车。 │计划已下达,│10月底 │
│ │ │编制招投标文│ │
│ │ │件 │ │
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│11│96套乡镇卫生院职工周转房。 │ 已开工建设 │11月底 │
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│12│2011年,以居民电子健康档案、规范化电子病历、远程│资金已下达,│基层医疗机构│
│ │医学信息系统建设为切入点,着力推进县、乡、村和社│正在实施 │信息化平台、│
│ │区卫生服务机构信息系统建设;基本建立州、县级远程│ │基本药物制度│
│ │医学系统;建立州、县、乡、村医疗机构基本药物制度│ │监测信息平台│
│ │监测信息平台;以“金保工程”为依托,加快医疗保障│ │和“金保工程│
│ │信息平台建设。 │ │”10月底前完│
│ │ │ │成。 │
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│13│安排37名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗│未完成完成率│9月底 │
│ │培训。 │ 81% │ │
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│14│为乡镇卫生院培训医疗卫生人员140人次;为村卫生室 │未完成(2011│10月底 │
│ │培训卫生人员324人次;继续开展城市社区卫生服务机 │年培训经费未│ │
│ │构卫生人员培训。 │ 下达) │ │
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│15│基层医疗卫生机构开展主动服务、上门服务和巡回医疗│ 正在开展 │10月底 │
│ │。积极建立全科医生团队,推进家庭签约医生服务,为│ │ │
│ │辖区居民提供方便、连续的健康管理服务。 │ │ │
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│16│明显提高乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量占医疗│ 提高5% │10月底 │
│ │卫生机构门诊总量的比例。 │ │ │
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│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │展情况 │节点 │
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│四│促进基本公共卫生服务均等化 │
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│17│为65岁及以上老年人每年进行健康危险因素调查和体格│未完成 │10月底 │
│ │检查。 │ │ │
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│18│完成4000名农牧区生育妇女免费补服叶酸率达到100%, │未完成完成率│10月底 │
│ │ │49% │ │
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│19│完成对3000名农村孕产妇住院分娩补助,住院分娩补助│未完成 │12月底 │
│ │率100%。 │ │ │
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│20│海西州、格尔木市人民医院精神卫生防治机构。 │2个精神卫生 │2个精神卫生 │
│ │ │防治机构已开│防治机构2012│
│ │ │工建设 │年11月。 │
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│21│格尔木市等6个县级卫生监督所。 │6个县级卫生 │6个县级卫生 │
│ │ │监督所计划未│监督所10月开│
│ │ │下达,前期阶│工建设,进行│
│ │ │段 │基础施工,20│
│ │ │ │12年7月建成 │
│ │ │ │。 │
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│22│格尔木市等4个县级急救中心。 │计划已下达,│10月开工建设│
│ │ │土建正在招投│,进行基础施│
│ │ │标,设备正在│工,10月完成│
│ │ │编制招投标文│设备配发,20│
│ │ │件 │12年5月建成 │
│ │ │ │。 │
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│五│积极推进公立医院和基层医疗卫生机构综合改革 │
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│23│加快推进格尔木市省级公立医院改革试点工作。 │成立了格尔木│10月底前,推│
│ │ │市医院管理委│行营利性与非│
│ │ │员会、格尔木│营得性分开,│
│ │ │市药品管理中│完善医疗机构│
│ │ │心.组建并完 │分类管理制度│
│ │ │成了格尔木市│;深化人事和│
│ │ │医疗集团 │分配制度改革│
│ │ │ │,创新内部管│
│ │ │ │理机制;加强│
│ │ │ │公立医院服务│
│ │ │ │体系建设,提│
│ │ │ │高服务能力;│
│ │ │ │全面推行便民│
│ │ │ │利民措施。全│
│ │ │ │面实行竞聘上│
│ │ │ │岗、全员聘用│
│ │ │ │、绩效考核。│
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│序│未完成的主要目标任务 │截至7月底进 │任务完成时间│
│号│ │展情况 │节点 │
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│24│ 积极推进乌兰人民医院和乌兰蒙藏医院县级医院综合│未完成 │9月15日前完 │
│ │改革试点工作。 │ │成改革方案、│
│ │ │ │人员测算、宣│
│ │ │ │传动员等相关│
│ │ │ │准备工作;9 │
│ │ │ │月底前全面开│
│ │ │ │展便民利民服│
│ │ │ │务;10月15日│
│ │ │ │前完成竞聘上│
│ │ │ │岗,全员聘用│
│ │ │ │,实施绩效工│
│ │ │ │资制度。 │
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│25│加大财政投入,支持一批特色和重点学科建设,配置相│部分工作已完│10月底 │
│ │应设备。公立医院改革试点地区公立医疗机构,符合规│成 │ │
│ │定的离退休人员费用由同级财政全额负担。 │ │ │
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│26│扎实推进基屋医疗卫生机构综合改革。深化人事制度和│部分工作正在│“收支两条线│
│ │收入分配制度改革,充分调动医务人员枳极性。对基层│推进 │”10月1日起 │
│ │医疗卫生机构人员实行总量控制,推行全员聘用、竞聘│ │实行;其它任│
│ │上岗,实施绩效工资,多劳多得、优绩优酬。各地结合│ │务9月底前完 │
│ │实际对未聘人员加强培训学习。建立健全稳定的补偿渠│ │成。 │
│ │道和长效补助机制,落实政府专项补助。经常性收支差│ │ │
│ │额由政府按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”│ │ │
│ │的办法,在年度财政预算中足额安排,实行先预拨后结│ │ │
│ │算,收支两条线管理。 │ │ │
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│27│开展住院医师规范化培训。积极开展执业医师多点执业│已启动 │10月底 │
│ │试点。鼓励卫生技术人才在公立和非公立医疗机构间合│ │ │
│ │理流动。保障医疗卫生人员合理待遇。 │ │ │
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