附件：
1、《 关于做好复配食品添加剂生产监管工作的通知》（国质检 食监函〔2011〕728号）（略）
2、《全国工业产品生产许可证申请书》
3、《复配食品添加剂配方表》
4、《企业自我声明》
二〇一一年十一月三日
附件2
全国工业产品生产许可证
申请书
产品类别：
产品名称：
企业名称： （公章）
联系电话：
联 系 人：
申请类别： 发证□迁址□增项□其他□
申请日期： 年 月 日
国家质量监督检验检疫总局印制
一、申请企业基本情况
| 企业名称
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| 住 所
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| 生产地址
| 省 市（地） 区（县） 乡（镇） 路（街道） 号
| 邮政编码
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| 电 话
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| 传 真
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| 电子邮箱
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| 组织机构代码
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| 经济类型
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| 工商登记机构
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| 营业执照注册号
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| 成立日期
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| 经营期限
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| 固定资产（万元）
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| 注册资金（万元）
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| 年总产值
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| 年销售额
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| 年缴税金额
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| 法定代表人
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| 企业联系人
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| 联系人电话
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| 质量保证负责人
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| 质量保证负责人身份证号
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| 从业人员总数
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| 专业技术人员数
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| 其他需要
说明的情况
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