第九条 参保人就医购药时，应严格遵守医疗保险的有关规定，正确使用IC卡，自觉接受定点医疗机构和定点零售药店的查验。对伪造、冒用和涂改的证件，定点医疗机构和定点零售药店有权予以扣留，并报市劳动保障行政部门。
第十条 有下列行为之一，《大连市城镇职工基本医疗保险实施办法》有处罚规定的，按规定进行处罚；没有规定的，由有关部门按照法律、法规、规章的规定予以处罚和处理：
（一）定点医疗机构
1、医疗服务过程中不查验医疗保险有关证件，或对持他人医疗保险证件就医不予制止的；
2、不执行《大连市城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理办法》、《大连市城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围及支付标准》和《大连市城镇职工基本医疗保险就医管理试行办法》的；
3、不合理用药、检查、治疗、收费的；
4、向医疗保险经办机构虚报、重报、多报医疗费用的；
5、不符合出入院标准收留住院或出院的。
（二）定点零售药店
1、未按有关规定向参保患者提供符合质量标准药品的；
2、未按医疗保险外配处方的有关管理规定售药的。
（三）医疗保险经办机构
1、占用、挪用医疗保险基金的；
2、不按规定向定点医疗机构拨付医疗费用，造成定点医疗机构经济损失或影响医疗保险业务正常进行的；
3、以权谋私或工作失职造成医疗保险基金损失的。
（四）参保单位
未按规定为职工办理医疗保险手续，瞒报工资总额或拖欠、拒不缴纳医疗保险费的。
（五）参保人
1、转借《医疗保险证》和IC卡就医的；
2、私自涂改处方、费用单据多报冒领统筹基金的。
（六）定点医疗机构、定点零售药店、医疗保险经办机构、参保单位和参保人违反医疗保险管理规定的其他行为。
第十一条 大连经济技术开发区（含大连保税区、大连金石滩国家旅游度假区）、旅顺口区、金州区和县（市）可参照本办法制定本地区城镇职工基本医疗保险监督检查办法。
第十二条 本办法由大连市劳动局负责解释。
第十三条 本办法自2000年5月1日起施行。大连市人民政府大政发[1997]104号文件发布的《
大连市职工医疗保险监督检查暂行办法》同时废止。
