有何主要科学

技术工作成果

及　 著　 作

外 语 语 种 及

熟 练 程 度

已经参加哪些

其它学会，任

何　职　务？

要求参加本协会哪个专科分会 的 活 动

介　绍　人

　　　　　　　　　 签名

　　　　　　　　　　　　　　签名

审

查

意

见

推　荐　单　位　意　见

批　准　单　位　意　见

盖　章

　　　　　 年　 月　 日

盖　章

　　　　　　年　 月　 日

备

注