项目

总分

操作要点

考核要点

仪表

5

按医院要求着护士装

仪表端庄，服装整洁

评估

10

评估患者有无冲动暴力倾向、可能出现的暴力行为及暴力行为的危险程度，评估患者当时所处环境有无危险、周围有无危险物品

评估及时准确

操作

过程

60

1.护士沉着冷静，主动与患者沟通，态度真诚，耐心安抚劝说患者，稳定患者情绪，向患者表示随时可提供帮助，恰当运用肢体语言

2.若沟通无效，则立即呼叫同事共同处理患者的暴力行为

3.疏散旁观患者，移走环境中存在的或潜在的危险物品

4.护士站位合理，有利于进退，达到既能保护患者又不伤及护士为宜

5.实施脱身法时，动作迅速敏捷，技巧运用熟练，注意保护患者和护士的重要器官不受伤害，有效脱身

6.实施三人控制法时，护士之间相互配合默契，动作要领运用恰当，协调一致，控制有效。

7.控制患者，协助患者取舒适卧位，肢体处于功能位

8.操作过程中随时注意与患者沟通，降低患者的激惹程度

1.沟通时态度真诚，肢体语言应用恰当

2.实施动作迅速、敏捷有效，动作要领掌握熟练、不伤及患者

3.患者卧位舒适，肢体处于功能位

4.护士之间相互配合默契，动作协调一致

操作后

15

1.操作后与患者沟通，稳定患者情绪，告知出现冲动暴力行为的危害性后果，做好心理疏导工作

2.洗手、记录（暴力行为的原因、处理方法、处理结果等）并做好交班

1.解释到位，交流自然

2.记录规范，签名清楚

提问

10

有关精神科暴力行为的知识点

掌握要点，回答准确、流畅