填表人： 填表时间： 年 月 日
表13 考评结果综合评分权重表
区（县）
类 别
| 实得分
| 权重
系数
| 应得分
（实得分×权重系数）
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组织管理情况
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| 0.3
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部门履行职责考评情况
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| 0.2
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地方病防治工作
目标完成情况考评
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| 0.5
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合 计
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表14 地方性氟中毒健康教育调查问卷
入户调查说明：
1．调查员根据病区类型选用试题，如病种有重叠，可任选其中一种入户调查。
2．采用当地群众可以理解的语言解说和提问。
3．调查结束后，向群众宣讲正确答案。
4．每小题1分，2分为优秀， 1分为及格。
|
得分
一、基本情况
1．
市
县（市、区）
镇（乡）
村
2．年龄：
岁
3．文化程度：①没上过学 ②小学 ③初中 ④高中 ⑤大学 ⑥大学及以上
4、病区类型：
二、知识与行为
1.饮水中含氟量高，会造成哪些危害？（ ）
a. 心脏病；b. 氟斑牙、氟骨症；c. 拉肚子。
2.如何预防饮水型地方性氟中毒？（ ）
a. 改水；b.不吃本地粮食；c. 改炉改灶、烟囱出屋，改变敞烧炉灶的习惯。
调查员姓名：
调查日期：
年
月
日
附件1：
淄博市重点地方病防治规划（2005～
2010年）碘缺乏病防治中期考核评估方案
根据卫生部《关于印发〈全国重点地方病防治规划（2004～2010年）中期考核评估方案〉的通知》和卫生厅《关于印发〈山东省重点地方病防治规划（2005－2010年）中期考核评估方案〉的通知》的有关要求，市卫生局、市发展改革委、市财政局定于2007年8月17日至9月底前对各区县落实国家及省重点地方病防治规划中碘缺乏病防治的进展情况进行中期考核评估，考核评估方案如下。
一、目的
考评各区县落实国家及省重点地方病防治规划中碘缺乏病防治目标的进展情况。促进碘缺乏病防治工作的可持续发展，确保按期完成防治目标。
二、考核评估范围
全市除高青县外的各区县及高新区。
三、内容与方法
市卫生局、市发展改革委、市财政局会同有关部门和单位组成市级考评组，对各区县及高新区进行考核评估。
（一）内容
1.组织领导 碘缺乏病防治工作的组织领导、部门配合、经费保障、防治机构和专业技术队伍建设等情况，是否建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制。
2.碘盐管理 盐业管理部门在碘盐的加工、经营管理上是否落实国家有关法规和标准。是否确保碘盐质量合格并足量供应。
3.健康教育 坚持开展经常性健康教育；基层领导干部、中小学生、育龄妇女对防治碘缺乏病防治工作的认知情况如何。
4.技术指标 查阅碘缺乏病防治工作的相关资料；考核消除碘缺乏病的工作指标完成情况。
（二）考核评估方法
1.听取汇报 听取当地卫生、发展改革委（盐业主管部门）、财政、教育、工商、质量技术监督部门的工作汇报。
2.查阅有关资料
（1）地方病主管部门的文件资料，重点了解经费投入、部门协作和依法行政等工作情况。
（2）发展改革委（盐业主管部门）及有关行政执法部门贯彻落实有关法律、法规和标准等情况；碘盐加工、储运、销售和质量检验等情况的文件资料；盐业市场监管的政策措施。
（3）防治碘缺乏病专业机构历年的监测和调查报告等资料。
（4）中小学教育主管部门开展碘缺乏病防治知识教育、宣传等情况。
3.填报相关报表（附表1～10）。
4.现场考评
（1）碘盐加工、经营单位的环境条件、工艺流程（自动化程度）、仓储条件、质量标准、质量监管、碘盐均匀度（含碘变异系数）及宣传工作等 在各区县范围内检查碘盐分装或批发站，查看2004年以来有关资料。每个区县随机抽查5家食盐销售点，重点查看食盐种类、销售碘盐常识和是否持证销售等。
（2）碘缺乏病防治现状调查 各区县随机抽查2个乡，每个乡调查1所乡中心小学，每个小学抽查50名8－10岁学生的甲肿率及30人尿碘，另对30名五年级学生进行健康教育问卷调查；在同一地区，入户调查10户食用盐及家庭主妇对碘缺乏病防治知识（重点为食用碘盐知识与行为）的认知情况。
（3）专业防治机构调查 重点了解队伍建设，实验室检测能力、现场防治及监测工作开展情况等。
四、组织实施
由市卫生局、市发展改革委（盐业主管部门）、市财政局会同有关部门和单位组成淄博市重点地方病防治规划中期考评工作领导小组，负责本次考核评估工作的组织、协调。
五、考核评估结论
通过对持续消除碘缺乏病现状进行考评作出以下结论：
（一）持续消除碘缺乏病阶段 “组织领导”、“碘盐管理”和“健康教育”三项指标评分在85分以上，碘盐和尿碘两项指标达到消除标准，且儿童甲状腺肿大率小于5%。
（二）基本消除碘缺乏病阶段 “组织领导”、“碘盐管理”和“健康教育”三项指标综合评分和碘盐、尿碘
两项指标结果达到消除标准，但儿童甲状腺肿大率高于5%、小于10%。
（三）未实现消除碘缺乏病 碘盐和尿碘或者其中任何一项未达到消除标准。
附表1
组织领导、碘盐管理和健康教育评估计分表
总分_
____
项目
| 内 容
| 得分依据
| 备 注
| 应得分
| 实得分
|
组织
领导
| 政府有主管此项工作的领导和办事机构
| 有主管领导得3分；有办事机构得4分。
| | 7
| |
政府有规划、计划或实施方案
| 政府下发文件得5分；只有部门文件得3分。
| 查阅相关文件
| 5
| |
纳入了政府、部门目标管理责任制
| 纳入了政府目标责任制得3分；明确部门职责并纳入了部门目标管理得2分。
| 查阅责任书或部门文件
| 5
| |
落实碘缺乏病防治必需的经费
| 落实防治经费者得10分，未落实得0分。
| 查阅经费开支
| 10
| |
政府定期或不定期召开部门协调会议
| 每年召开会议得3分。
| 查阅近三年会议记录
| 3
| |
地方病防治专业机构设置齐全，有主管领导
| 有专业机构或科室得5分；有主管领导得2分。
| 查阅机构批复文件及有关材料
| 7
| |
地方病防治人员工资及其它待遇有保障，改善了工作条件
| 得到落实得3分；缺1项扣1分。
| 抽查工资表，访谈，看现场
| 3
| |
碘盐
管理
| 盐业部门落实国家各项政策、法规，质监、工商部门依法对生产企业和零售商店进行监督管理
| 盐业部门落实了有关政策、法规得4分；质监、工商部门依法对生产企业和零售商店进行监督管理得2分。
| 查阅近三年来有关文件、规划、计划、记录、总结等
| 6
| |
碘盐生产、批发企业有管理规章、制度、定期进行质量监督、检测
| 定期开展质量监督、检测得7分；有规章制度且能落实得3分。
| 查阅文档资料与现场调查相结合
| 10
| |
零售商店有碘盐管理规章、制度（卫生、进销等）
| 有规章制度得3分；规章制度得到落实得3分。
| 查阅文档资料与现场调查相结合
| 6
| |
盐业市场管理情况（供应、查处非碘盐、私盐等）
| 按计划完成年度供应碘盐量得5分，供应量每少10%扣1分；有查处盐业违法案件档案得3分。
| 查阅年度计划调运资料和违法案件处理档案
| 8
| |
健康
教育
| 普及防治碘缺乏病健康教育知识，卫生行为正确率符合要求
| 按健康教育效果调查表的标准评分，现场抽样调查学生及家庭主妇各得5分。
| | 10
| |
将防治碘缺乏病知识纳入中小学教育内容
| 学校有防治碘缺乏病健康教育活动或教案各5分。
| 查阅资料
| 10
| |
在碘盐生产、销售点有固定的宣传内容
| 有固定宣传内容得5分，发现少一处扣1分。
| 扣完为止，不倒扣分
| 5
| |
按统一要求组织开展5.15宣传日活动
| 形式、内容和规模符合要求得5分。
| 查阅总结照片等资料
| 5
| |
合 计
| 100
| |
评估人签名：
填表日期：
年
月
日
附表2
各级碘缺乏病防治经费投入情况调查表
省
市 区（县） （单位：万元）
年份
| 县 级
| 地（市）级
| 省 级
|
管理
经费
| 防治
经费
| 监测
经费
| 健教
培训
经费
| 管理
经费
| 防治
经费
| 监测
经费
| 健教
培训
经费
| 管理
经费
| 培训
督导
经费
| 健教
宣传
经费
| 调查
研究
经费
|
2004
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2005
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2006
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合计
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