掌握：阴道窥器使用；妇科双合诊检查；各种避孕工具使用方法。
㈣儿科（0.5个月）
1.实习内容：新生儿黄疸、上呼吸道感染、肺炎、腹泻、贫血、营养不良、佝偻病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、高热惊厥。
2.基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。
3.基本技能
掌握：查体方法、用药特点、药物剂量的计算、小儿液体疗法的方法。
熟悉：小儿病史特点、小儿急诊急救方法、儿童生长发育指导。
㈤传染病（0.5个月）
1.实习内容：病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、肾综合征出血热、禽流感。
其他传染病根据当地的流行情况安排。
2.基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。
㈥急诊（0.5个月）
1.实习内容：高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血、腹痛、呕血、便血、尿道刺激症、血尿、鼻出血、电解质紊乱及酸碱失衡、休克；各系统的急危重症；中毒和意外伤害。
2.基本知识
掌握：心肺复苏药、强心利尿药、血管活性药、抗心律失常药、解痉平喘药、镇痛镇静药物、止血药、解毒药物的合理应用。
熟悉：上述急诊常见症状和问题的诊断、鉴别诊断、处理原则与方法及流程。
3.基本技能
掌握：洗胃、催吐、导泻技术。
了解：电除颤的方法；呼吸机的使用方法。
㈦院前急救（0.5个月）
掌握：院前急救的基本原则与方法；徒手心肺复苏技术；包扎、止血、固定、搬运的原则与方法；理化因素所致伤害的处理原则和方法；使用救护车转运病人的注意事项和转诊前的准备。
第三部分社区培训（1个月）
社区实践包括一周的理论培训和三周的社区实践。
㈠理论培训 （1周）
1.全科医学理论与实践
掌握：健康档案的内容与书写方式；掌握家庭生活周期保健的内容与方法、家系图的绘制与家庭结构分析。
熟悉：社区卫生服务需求评价、社区卫生问题诊断的原则和基本步骤；社区卫生服务计划、实施与评价的基本方法；社区卫生服务网络及团队合作的工作方法；双向转诊原则及其操作方式。
2.实用卫生统计与流行病学方法
掌握：流行病学的基本概念、基本方法；与社区诊断有关的资料收集与整理、统计分析等方法。
3.预防医学
掌握：社区常见慢性非传染性疾病（高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病）的常见危险因素及其评价、预防控制原则与管理规范；社区慢性病（糖尿病等）的膳食指导原则与方法；社区居民群体和病人个体健康教育的组织、实施和评价方法。
了解：环境对健康的影响及干预策略；职业性危害因素及其预防策略。
4.社区卫生服务管理
掌握：病人满意度调查及分析方法。
熟悉：社区卫生服务质量管理的基本概念、常用的质量评价指标和管理原则。
了解：社区卫生服务机构的运行及管理模式。
㈡社区实践（3周）
1.全科医疗服务技能
掌握：全科医生的接诊方式、与病人沟通技巧；全科医学基本理论和医学伦理学基本原则的实际应用；以个人为中心、家庭为单位的照顾方式；社区健康档案建立的思路和资料收集途径；培训期间，每人至少完成2份不同健康问题的健康档案（内容包括：个人的一般信息、SOAP的记录方式、家系图、随访记录、流程表）；社区常用药物的用量、用法及不良反应；病人群体和个体的教育技能（包括教育、咨询、评价等），至少组织实施一次群体性的健康教育活动；法定传染病报告程序。
通过社区诊断的个案教学，基本掌握所在社区卫生服务机构的社区诊断资料的形成过程。
熟悉：社区常见传染病（如肝炎、肺结核）的社区管理方法；药物的相互作用以及使用中的注意事项。
2.社区重点人群保健
掌握：重点人群（老人、妇女、儿童、残疾人、贫困居民）的健康管理及相关政策。
3.全科医疗服务管理
掌握：社区卫生/全科医疗服务中的质量管理的方法、常用评价指标、评价方法和程序；病人满意度调查及分析方法。
熟悉：社区卫生服务团队的工作模式；与社区组织和其他专业人员沟通的渠道和沟通的技术。
了解：社区卫生服务机构的医疗、药品、财务与信息等管理原则及程序。
4.疾病预防控制中心或预防保健机构见习
熟悉：疾病预防控制体系工作内容与程序。
了解：儿童保健、产后访视。
五、组织管理与实施
山东省卫生厅负责培训的组织与管理，并制定具体的培训计划和方案。
1.理论培训：在山东省卫生厅认定的、具有大专及以上学历教育资质的培训机构承担。
2.临床技能培训：在山东省卫生厅认定的临床培训基地进行。
3.社区实践：在山东省卫生厅认定的社区培训基地进行。
六、考核与结业
考核工作由山东省卫生厅统一组织。考核内容分为理论考试和实践技能考核两部分。考核合格者，由山东省卫生厅颁发《全科医师骨干培训合格证书》。
附件3：
中医类别全科医师骨干培训大纲（试行）
一、培训目标
通过培训，使学员掌握全科医学概念和社区卫生服务工作特点，能够熟练运用中医药理论与方法，开展中医药预防、养生保健、康复、计划生育技术服务、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务，达到中医类别全科医师骨干的基本要求。
二、培训对象
从事城市社区卫生服务工作的中医类别执业医师。
三、培训方法
⒈根据各地区实际情况，采取脱产或半脱产的集中培训方式。
⒉教学方法采用理论授课、临床实践与社区实践相结合的方式，突出实践技能的培训，合理使用现代化教学手段，提高教学效果。
⒊参考学时：500学时，其中：理论教学300学时，实践教学200学时。
四、培训内容与要求
㈠全科医学概论
⒈基本理论
掌握全科医学的概念，具有中医药特色的全科医疗的基本原则和服务模式，中医类别全科医师临床诊疗与思维方式。掌握中医学的健康概念，以及未病先防、既病防变、病后调护等理论。掌握家庭的定义、结构与功能、家庭与健康及疾病的关系。掌握社区为导向的基层医疗模式和原则。熟悉病人管理与教育及医源性疾病的预防。熟悉中医药、社区卫生服务管理有关卫生法律法规、医疗保险的相关政策及有关问题。
掌握社区合理用药的基本原则和不同人群的用药特点。
⒉基本技能
掌握具有中医药特色的全科医疗健康档案的建立和病历的书写，中医药特色的全科医疗综合模式和医患交流的技巧，掌握社区诊断的方法，熟悉居民家庭档案的建立和运用。
掌握处方药、非处方药区别，老年用药、儿童用药特点，中药、西药合用的用药方法和注意事项。
