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河北省食品药品监督管理局关于印发《河北省基本药物供货药品样品备案管理实施细则(试行)》的通知


　　附表2：基本药物自配送或委托配送单位名单
　　供货企业（公章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

供货企业名称

　

企业法定代表人（负责人）

　

企业注册地址

　

联系人

　

联系电话（座机及手机）

　

自配送或委托配送品种

　

自配送或委托配送单位名单

联系人

联系电话

（座机）

配送区域

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　



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