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淄博市卫生局关于印发《二00八年度市属医疗卫生单位综合目标考核实施细则》的通知


  表6     淄博市中医院业务工作考核办法(60分,占年终考核总分数的60%)

考 核 标 准

分 值

考 核 办 法

备 注

1、医疗管理

8

按三级甲等中医医院分级管理医疗管理项目标准检查,一项不符合扣0.5分。

备注:在“三甲”标准基础上,重点以全国示范中医医院标准检查。

2、科教、外事与精神文明建设(同市属医院标准)

8

 

3、急诊工作

5

按三级甲等中医医院急诊科标准检查,一项不符合扣0.5分。

4、中医药治疗率

4

包括门诊,病房中医药治疗率、查看病历、处方。三级医师负责制执行不严,酌情扣分。中医药治疗率门诊达到85%,病房达到70%不扣分,每下降0.1%,扣0.1分。

5、病案质量

5

按中医医院分级管理病案检查标准及办法进行。

6、药事管理

5

按三级甲等中医医院标准,在全面检查基础上,重点查看药品质量,煎药质量,岗位责任制,制剂质量根据检查结果得分。

7、护理工作

5

按三级甲等中医院护理工作要求,重点检查病房管理、基础护理辩证施护、系统化整体护理、消毒隔离等,根据检查结果得分。

8、医技、设备

4

按三级甲等中医医院相应标准检查,根据检查结果得分。

9、公共卫生(同市属医院标准)

4

 

10、其它业务

12

妇幼卫生6分,安全生产5分,档案管理、市民投诉办理1分。



  表7    淄博卫生学校业务工作考核办法(60分,占年终考核总分数的60%)

考 核 标 准

分 值

考 核 办 法

备 注

1、教学工作

25

1、加大教改力度,不断提高教学质量。学生对老师教学满意度>90%。(10)

2、完成年度招生计划。(7分)

3、加强学生管理,无违法违纪现象发生。(4分)

4、加强实践教学基地建设。(4分)

 

2、科教、外事、精神文明建设(同市属医院标准)

15

 

 

3、学生常见病、传染病防治。

4

有专人负责及相应工作机制,学生查体档案规范。传染病疫情上报及时,开设传染病防治知识健康教育课程。发现1处不符合要求扣1分。

 

4、医院管理(同市属医院标准)

10

 

 

5、安全生产(同市属医院标准)

5

 

 

6、加强档案管理工作(同市属医院标准)

1

 

 



  表8   市卫生局卫生监督局业务工作考核办法(60分,占年终考核总分数的60%)

考 核 标 准

分 值

考 核 办 法

备 注

一、综合管理

10

 

 

1、依法行政,办事程序公开;各项规章制度健全。

1.5

查资料。工作制度未建立扣1分,不全每缺一项扣0.5分;办事程序、处罚程序未公开扣1分。

 

2、年度工作有计划、总结。

1.5

抽查有关科室,计划、总结每缺一项扣0.1分。

 

3、卫生监督员着装与行为规范。

1

每发现一人次着装或行为不规范扣0.5分,扣完为止。

 

4、建立卫生监督员举报投诉制度,设立举报投诉电话,案件查处及时。

1.5

无制度扣0.5分,无投诉记录扣0.5分,未按时完成交办案件查处及上报扣0.5分。

 

5、突发公共卫生事件及时处理、按程序上报

1.5

未按程序上报扣0.5分,未及时到达现场处理扣0.5分,未建立突发公共卫生事件档案扣0.5分

 

6、卫生行政处罚程序合法,执法文书符合《卫生行政执法文书规范》要求

2

抽查监督文书10份,每发现一处不符合要求扣0.5分,扣完为止。

 

7、卫生监督稽查制度

1

执行《卫生监督稽查工作规范》建立内部稽查制度,开展稽查工作。无制度扣0.5分,无稽查工作记录扣0.5分。

 

二、卫生监督

30

 

 

1、食品卫生、公共场所、生活饮用水。①市属单位建档率100%②监督覆盖率100%③监测覆盖率100%④从业人员体检率、培训率、职业禁忌调离率100%⑤对食品卫生经营单位进行监督量化分级率达到100%⑥全市性重大活动卫生监督工作规范、到位。

8

①随机抽取2007年1-11月办证单位各10个,每发现一个未建档扣1分;②③④项每降低10个百分点扣1分;⑤监督量化分级率每下降10%扣1分;⑥视工作情况发现一次不规范扣1分。

 

2、学校卫生。①学校卫生档案建档率100%②经常性卫生监督覆盖率100%(包括食品卫生、公共场所卫生、饮用水卫生和传染病防治)③学校卫生监测覆盖率≥50%

4

①随机抽查市管学校5所,每发现一所未建档扣1分。②监督覆盖率每下降5%扣1分。监督内容缺一项扣1分,扣完为止。③监测覆盖率每下降5%扣0.5分。

 

3、职业卫生。①职业卫生建档率100%②经常性卫生监督覆盖率100%③市管医院职业危害因素检测覆盖率100%,④职业危害从业人员健康监护体检率≥95%⑤放射工作单位持证率100%,放射人员体检率100%⑥预防性卫生监督覆盖率达90%。

6

①未建档不得分,建档率每下降5%扣1分②未进行经常性卫生监督不得分,监督覆盖率每下降5%扣1分,监督检查记录不全扣0.5分③随机抽取5家企业,每发现1个企业不符合要求扣0.5分④抽5家市属医院持证率每下降5%扣0.5分,体检率每下降5%扣0.5分⑤随机抽5家市管企业每下降5%扣0.5分,扣完为止。

 

4、传染病和消毒产品卫生监督。①市管医疗机构消毒监测监督覆盖率100%,传染病报告制度监督覆盖率100%②每年经营单位卫生监督单位不少于30家③生产企业现场监督覆盖率100%。

6

①未开展工作不得分,随即抽取市管单位各5家,每有一家单位不达标扣1分②查监督检查资料,监督单位每少一家扣0.5分③每发现一家未进行监督检查扣0.5分。

 

5、医疗机构监督。①市管医疗机构执业情况监督覆盖率100%,建档率100%②打击非法行医专项整治行动效果明显③医疗广告“日监测月通报”制度落实到位。

6

①覆盖率、建档率每降低10%扣0.5分②无专项整治方案扣1分,未开展集中整治工作扣1分,违法案件查处不力扣1分③未开展监测不得分,每月少于1次扣1分,对违法广告未及时查处扣1分。

 

三、宣传培训。①开展卫生监督宣传教育②定期向新闻媒体提供卫生宣传资料③全市卫生监督员业务培训每年不少于5次,单位内业务培训每年不少于5次。

5

①开展卫生执法宣传每年少于20次每少一次扣0.1分②查有关资料,缺项酌情扣分③查有关记录,每少一次扣1分。

 

四、市卫生局交办的其他工作。

5

未按时完成酌情扣分。

 

五、科教、外事与精神文明建设(同市属医院标准)

4

 

 

六、安全生产(同市属医院标准)

5

 

 

七、档案管理、(市民投诉处理同市属医院标准)

1

 

 



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