项　 目

标准要求

标分

检查方法

评分标准

标分

得分

②治疗质量和水平及疗效评价

在3-4个相关疑难病种（专科）的中医治疗上有突出的疗效，对1个以上病种的疗效达到国内或国际领先水平，注重治疗措施的合理性、安全性、有效性、尤其是中医辨证论治的准确性和有效性。

3

查看治疗措施

A、均达标

B、部分相关疑难病种中医治疗有疗效，1个病种达国内领先水平，治疗措施合理，中医辨证论治准确。

C、部分相关疑难病种中医治疗有疗效，治疗措施合理。

3

2

1

③平均住院日

低于本地区同一种病种平均住院天数

2

看住院天数

A、达标

B、高于本地区病种平均住院数

2

0

④平均住院费用

低于本地区同一种病种平均住院费用。

2

查平均住院费用

A、达标

B、高于本地区同一种病种平均住院费用、

2

0

⑤临床诊疗规范

数量与质量滚动式提高（包括制定、修订、执行院内临床诊疗规范和国家、行业有关标准和规范。）

2

查看临床诊疗常规的制定修订情况执行标准和规范情况

A、达标

B、部分制定修定并执行标准

2

1

（8）特色疗法

根据专业具体情况予以确定

4

实地查看和抽查特色疗法有关病历30份

A、疗法有特色，病历记载规范

B、疗法有特色，部分病历记载，病历数较少

C、疗法有特色，无病历记载

4

3

1

项　 目

标准要求

标分

检查方法

评分标准

标分

得分

（9）查房种类和水平

建立健全查房制度，查房种类（三级医师查房、护理查房等），不断提高以中医内容为主的医疗查房、教学查房、行政查房、护理查房质量。

4

抽查病历100份查看房制度

A、达标

B、有3种查房制度，较高查房水平

C、少于3种查房制度，一般查房水平

4

3

1

（10）护理质量和水平

护理常规的数量和质量每年滚动式提高，积极开展以病人为中心，有中医特色的整体护理及相关领域的护理研究。

4

抽查病历50份，实地查看病房及疗护施实

A、达标

B、按标准2项未达标

C、按标准4项未达标

4

3

1

（11）专科（专病）日门诊量与全院日门诊量之比

中医特色专科门诊量占门诊总量1/4以上。

3

查看年医疗统计报表

A、达标

B、中医特色专科门诊量占是门诊量的1/5以上

C、中医特色专科门诊量占总门诊量1/6以上

3

2

1

（12）专科（专病）人均门诊费用/次

不高于本地区相同专科（专病）的平均费用。

2

查看年医疗统计报查表

A、达标

B、高于本地区相同专科的平均费用

2

0

（13）年接受其他医院转诊、会诊次数。

建立登记制度（了解指标）

2

查看会诊，转诊记录

A、能接受其他医院转诊病人，能参加其他医院会诊

B、才能接受其他医院转诊病人，指与参加，其他医院会诊

2

0