注：1.本表格“社会捐助及单位赞助”是指医疗卫生单位接收的现金和实物等各种名义的捐助、赞助等。
　　2.此表要逐项填写，不得有空格，没有数据的项目划斜线或填“0”。
　　填表人签字：　　　　　　　　　　　　　　　　　负责人签字：

　　表九：
　　淄博市卫生系统治理商业贿赂收缴物品登记表
　　填报单位（公章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 填表日期：2006年9月　日

序号	物品名称	规格型号	原始价值 （元）	估计现值 （元）	上缴时间 （年月日）	上缴人签字	备注

第 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] 页 共[8]页