注：1.本表一式四份，区环保、财政部门各留存一份，并分别报市环保、财政部门备案；
2.各区编号依次为：市南区JYZ01000、市北区JYZ02000、四方区JYZ03000、李沧区JYZ04000、崂山区JYZ05000、黄岛区JYZ06000、城阳区JYZ07000。
青岛市区油气污染治理奖励资金申报表
（油罐车）
编号： 单位：万元
企业名称
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| 所在地
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联系人
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| 固定电话
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手 机
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项目治理情况及环保奖励资金简述
| 申请奖励油罐车数量
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（盖章）
年 月 日
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治理金额
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| 财政奖励
资金数额
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| 申领单位或
业主签字确认
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年 月 日
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区环保分局审核意见
| 区财政局审核意见
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（盖章）
年 月 日
| （盖章）
年 月 日
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注：1.本表一式四份，区环保、财政部门各留存一份，并分别报市环保、财政部门备案；
