项目名称

项目技术水平

购买项目费用

万元

企业名称

科技主管部门（注册缴税所在地）

企业地址

法人代表

联系人电话

办公电话

联系人

移动电话

项目转让单位

转让单位

项目负责人

项目双方是否已签订成果转让或专利实施合同：　是　 □　 否　 □　

企业主要产品及技术状况：

项目完成后可新获专利及其他知识产权情况：

项目主要创新点：

项目预期目标和收益：（包括年产量、年新增产值和利税）

县（市）区科技主管部门意见：

年　 月　 日（公章）