4、消毒结束后,工作人员应穿长筒胶靴站入盛有含有效氯2000mg/L消毒液的槽或盆内消毒5分钟,并用消毒剂消毒手部;手套、口罩、帽子、工作衣等带回及时消毒处理。
四、消毒方法
1、环境物体表面的消毒
用含有效氯2500mg/L~5000mg/L或含0.5%过氧乙酸的消毒液对被污染的地面、墙壁、桌椅、床、柜等环境物体表面进行喷洒或擦拭消毒,喷洒量100ml/m~200 ml/m
2。对可能污染的砧板、盆、碗、刀等物品用含有效氯500mg/L~1000mg/L的消毒液浸泡消毒30分钟~60分钟以上。
2、污染用具消毒
对耐热耐湿物品,如餐具、棉织物、金属、陶瓷、玻璃类物品,用加热煮沸30分钟以上或压力蒸汽灭菌,121℃30分钟;亦可用0.2%~0.5%过氧乙酸浸泡1h~2h。
对不怕湿物品,如各种塑料制品、用具、容器、人造纤维织物等,可用含有效氯5000mg/L消毒液或0.5%过氧乙酸液浸泡30分钟或擦拭表面消毒。
3、病人排泄物、分泌物、呕吐物及其盛装容器的消毒
患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应用专门容器收集,容器用含有效氯2000mg/L或0.5%过氧乙酸消毒液消毒;排泄物、分泌物、呕吐物用20000mg/L有效氯消毒,按比例1:2浸泡消毒2h;若有大量稀释排泄物,可用含有效氯80%漂白粉精干粉,按粪、药比例20:1加药后充分搅匀,消毒2h。
4、病死畜圈舍及病死畜处理场所的消毒
用0.2%-0.5%过氧乙酸或有效氯5000mg/L~10000mg/L消毒液,按100 ml/m
2~300 ml/m
2药量,连续喷洒三次,间隔1h。
5、病畜粪尿的消毒
病畜的粪尿加入漂白粉或其它含氯消毒剂干粉或溶液,使其最终有效氯浓度不少于10000mg/L消毒2h,不得用作肥料。
6、病人遗体
病人遗体用0.5%过氧乙酸溶液消毒并用消毒剂浸湿的布单严密包裹后尽快火化。
7、饮用水消毒
集中式供水水源,如各自来水厂,疫区供水余氯量(管网处)不得低于0.5mg/L。
分散式供水水源,包括直接从江、河、渠、塘、井取用水者,均应采用在家庭水缸内用漂白粉精片或二氯异氰尿酸钠片剂,按每升水加入有效氯1mg~5mg,作用30分钟后,余氯量达0.5mg/L~1.0mg/L者,即可使用。
8、手、皮肤消毒
0.5%碘伏、75%酒精、0.5%醋酸氯己定消毒液擦拭消毒3分钟~5分钟。
9、病死猪的消毒处理
对病死猪用含有效氯5000mg/L的消毒剂喷洒尸体表面消毒并用浸有0.5%过氧乙酸的棉球塞住口、鼻、耳等处后深埋(2米)坑底铺一层漂白粉,最好集中消毒深埋,且远离饮用水源50米以上。
10、运输工具
可用0.5%过氧乙酸溶液或1000mg/L~2000mg/L有效氯溶液喷洒至表面湿润,作用30分钟~60分钟。
五、消毒工作注意事项
1、消毒工作人员在出发前仔细检查所带消毒剂和用具是否齐全。
2、消毒时不可吸烟、喝水、吃东西,不得随便走出消毒区域,并劝阻无关人员进入疫点。
3、消毒应有条不紊,突出重点。凡应消毒的物品,不得遗漏。严格区分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品被再次污染。
4、消毒完毕应清点所消耗器材、物品,加以整修、补充。
5、消毒1小时后住户方可进入,对消毒过的物品进行必要清洗后再使用。
6、作好消毒记录,及时上报。
附件6
人感染猪链球菌病样品采集运送与实验室检测方案
一、样品采集
1、采样器材
⑴无菌封闭性好的试管,最好使用负压采血管或带螺口盖的塑料管,避免使用玻璃试管。
⑵可以清楚标记且标记不易脱落的记号笔。
⑶可以方便采集组织标本的无菌容器。
⑷无菌的剪刀、镊子和手术刀。
⑸血平皿和增菌培养瓶。
⑹乳胶手套、隔离服、防护口罩等。
⑺带有冰袋或者冰排的安全可靠的保温运输容器。
⑻采样送检单。
2、样品种类
⑴现症病人不抗凝全血
⑵现症病人抗凝血
⑶脑脊液标本
⑷尸体解剖应无菌采集淋巴结、脾、肝、心腔血、胸(腹)水
⑸如有病死猪也可进行解剖,取淋巴结、脾、肝、心腔血、肉
3、血液和脑脊液标本采集方法
⑴无菌抽取血液10ml分置于有抗凝剂和无抗凝剂的无菌试管或者负压采血管中
⑵按常规方法腰穿采集3~5ml脑脊液标本置于无菌试管中。
⑶采集的标本立即接种血平皿和/或增菌培养瓶,置于35~37℃培养。
4、样品运输保存
⑴所有的原始标本在转运过程中应置于安全密闭的容器中。
⑵标本应冷藏运输。
⑶用于检测的标本可在4~8℃冰箱暂放。
⑷剩余标本应放置于~70℃保存。
5、注意事项
⑴严格无菌操作,防止标本污染。
⑵用于分离培养的标本应在抗菌治疗前采集。
⑶应尽可能床边接种血平皿和增菌培养瓶。如无法床边接种,样品应尽快送实验室,并立即检测。