单位负责人（签字）： 填表人（签字）： 联系电话： 填报日期： 年 月 日
填表说明：1.自查自改隐患，是指按《指导意见》所列重点查改内容，由企业下属单位（车间、矿井、区队等）掌握整改的隐患。
2.自查自改重大隐患，是指按《指导意见》所列重点查改内容，由企业掌握整改的隐患。
3.列入治理计划的重大隐患，是指一时难以治理，需要实施停产治理的隐患。
4.自查重大隐患包括列入治理计划的重大隐患。
5.各行业和领域中包括中央企业。
附件3：
已发生事故的查处情况表
填报单位：
2007年 月－ 月
审核单位：
类 别
| 未结案事故起数
| 2006年以来结案起数
| 2006年以来结案事故责任追究或落实查处情况
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移交司法机关人数
| 已判决人数
| 党政纪处分人数
| 行政处罚人数
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较大事故
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重大事故
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特别重大事故
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总 计
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