申请单位：

　交换行号

负责人：

　退出原因

　　申请单位盖章

　　　　 年　　月　　日

　交换所

　　　　年　　月　　日　　

　　　　　 （备注）　

姓名

学历

年龄

照

片

会计工龄

联系电话

单位地址

申

请

人

单

位

名

称

　　　　银行　　　　支行

　　　　办事处（分理处）

（签章）

　　　　年　　月　　日

交换

员培

训考

核情

况

票据交换所（结算中心）（签章）

年　　月　　日

上岗证号

交换号