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法人代表　　　　　　　　

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职工

总数

大专以上学历人员

占职工总数以率（%）

安排再就业人数

（下岗职工、军转

人员、农民工）

2002

2003

2004

经济效益（万元）

2002

2003

2004

销售额

上缴税金

出口创汇

申报材料（材料要求简明扼要不超过300字）

1、主要产品、名牌产品和注册商标名称

2、自主知识产权、人才、专利和标准战略实施情况

3、节能环保和清洁生产情况

4、建立企业信用管理体系情况

5、社会公益的贡献

6、企业曾获过哪些奖项（国家奖励办批准登记的或其他国家奖项）

推荐单位意见

负责人签字　　　　　　　　公章

　　　 年　　 月　　 日

省、市科技主管部门（民营科技促进会、协会）意见

负责人签字　　　　　　　公章

　　　 年　　 月　　 日

评审委员意见

AAA（　）　　　　　AA（　）　　　　　 A（　）

评委签字：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　 日