一、合作社基本情况

地　址

邮编

理事长

联系电话

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手机：

工商首次

注册时间

工商变更

登记时间

合作社成员数（个）

其中农民成员数

（个）

其中企业、事业单位

或社会团体成员（个）

机具总数

（台套）

农机资产原值

（万元）

三库一间

面积（㎡）

其中：机库

面积（㎡）

服务农户数

维修技术等级

有否设立成员帐户

获得何种荣誉

××年

作业面积

（万亩）

合计

机　收

机　耕

机插秧

机植保

其　它

年经营收入（万元）

年盈余总额

（万元）

返还社员收益

（万元）

何时享受过农民（农机）专业合作组织补贴资金及数额

二、合作社当年发展情况和成效

三、乡镇政府对申报农机专业合作社的评价意见（盖章）

四、县级农机管理部门对申报农机专业合作社的评价意见（盖章）

五、市级农机管理部门对申报农机专业合作社的评价意见（盖章）

六、省农机局对申报农机专业合作社的评价意见（盖章）