以上为3岁以上剂量,3岁以内婴幼儿减半量服用 。
用法:水煎服,日一剂,分两次服。
服用时间:连续服用5~7天。
本方剂具有补肺健脾、清热化湿之功能,适用于小儿小儿手足口病、麻疹、水痘、幼儿急疹、流感的易感人群。
二、治疗
在卫生部制定的《
肠道病毒(EV71)感染诊疗指南(2008版)》、《医疗机构手足口病诊疗技术指南(试行)》等诊治技术方案基础上,为了进一步提高手足口病的临床疗效,建议临床医生根据实际情况,参考使用以下中医药治疗方法。
手足口病在发病初表现为发热、咽痛等外感症状,随后表现为疱疹显现以及身热持续、烦躁口渴等里热证候,少数甚至可见心悸、气促、胸闷,或高热、神昏、抽搐等危象,恢复期表现为疱疹渐消、身热渐退、口唇干燥、纳差神疲等一系列气阴两虚,脾气受损证候,因此治疗时宜根据疾病发展的不同阶段,辨证用药,进行个体化治疗,同时还要根据病情变化,尤其对于危重变证,适时调整治法治则,随症加减。
(一)分证论治
常证
1.邪犯肺脾证:本证为手足口病轻证。
主要临床表现:发热,头痛身楚,或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐,口腔粘膜、手足皮肤可见疱疹,口痛拒食,尿黄短,大便干结或便溏,舌偏红苔薄黄,指纹浮紫于风关,脉浮数。
治法:宣肺解表,清热化湿。
方剂:新加香薷饮加减。
主要药物:金银花、连翘、香薷、厚朴、扁豆花、银花、薏苡仁、云苓、炒麦芽、甘草等。
中成药:可选用抗病毒口服液等。
2.湿热毒盛证
症状:高热持续,口腔、手足、臀部、四肢疱疹,分布稠密,疹色紫暗,疱液混浊,根盘红晕显著,烦躁口渴,口痛流涎,甚或拒食,小便黄赤,大便泄泻或秘结,舌质红绛,苔黄厚腻或黄燥,脉滑数。
治法:清气凉营,解毒祛湿。
主方:清瘟败毒饮加减。
常用药:黄连、黄芩、栀子、连翘、生石膏(先煎)、知母、生地黄、赤芍、牡丹皮、玄参、紫草。
加减:偏于湿重者,去知母、生地黄,加藿香、茵陈蒿、车前草清热利湿;大便秘结,加生大黄、芒硝泻热通便;腹胀满,加枳实、厚朴理气除胀;头痛剧烈、呕吐频繁,加龙胆草、青黛、车前子清肝泻火;口渴喜饮,加麦冬、芦根养阴生津;烦躁不安,加淡豆豉、莲子心清心除烦;瘙痒重加白鲜皮、地肤子祛风止痒。