（2）重症病例：临床诊断病例伴有下列表现之一者。
① 持续高热不退，体温大于39℃，尤其大于40℃；
② 肌无力、肢体抖动、抽搐等加重，意识障碍、腱反射减弱或消失、脑膜刺激征阳性；
③ 面色苍白、心率快（除外哭闹因素，不能用发热和肺炎解释）、末梢循环不良（皮肤苍灰、花纹、紫绀，肢端凉、毛细血管充盈时间大于3秒）、血压异常（增高或减低）；
④ 呼吸困难或节律不整、紫绀、肺部湿罗音短时间内明显增多、或伴严重喘息、或出现肺实变体征；
⑤ 外周血白细胞计数明显增高（大于15×109/L）或明显减低（小于2×109/L）；
⑥ 血糖明显增高（大于9mmol/L，尤其大于15 mmol/L），需动态监测；
⑦ 胸片异常在短期内明显加重。
符合重症病例标准者，应请市专家组会诊确定是否转诊。
附件2：
深圳市中医药诊治手足口病临床技术方案（试行）
为了进一步做好中医药诊治手足口病工作，提高手足口病临床诊治水平，我局组织中医药专家在广东省及其他兄弟省市经验的基础上，结合我市实际制定本方案，供我市在诊治手足口病过程中参考。
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。手足口病属于中医温病“湿温”的范畴。病因为感受湿热疫毒时邪，病位主要在肺、脾二脏，亦可累及心、肝等脏腑。小儿脾常不足，肺脏娇嫩，易受损伤。湿热疫毒时邪由口鼻而入，内侵肺脾，卫表被遏，肺气失宣，则见发热、头痛、咳嗽、流涕等；邪毒循经，熏蒸口舌，则口腔疱疹、口痛、拒食、流涎；湿热熏蒸四肢，则手足疱疹；若毒热内盛，气营两燔，则四肢臀部疱疹分布稠密，全身症状深重；若邪热闭肺，肺气郁闭上逆，则气促、咳嗽、痰壅、鼻煽，气机不利，血行瘀滞，则颜面苍白，唇甲发绀；若邪毒逆传心包，内陷厥阴，可出现壮热、神昏、抽搐等危象；甚或邪毒炽盛，正气不支，出现四肢厥冷，脉微欲绝等阴竭阳脱之危候。疾病恢复期，常见脾气受损，气阴两虚之证。
一、预防
1．手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。在社区、公共场所、学校及普通健康人群，尤其是婴幼儿中，应落实“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施。
2．建议参考使用以下中药进行预防：
组方：金银花10g，绵茵陈10g，北芪10，茯苓10，生苡仁10g，生甘草3g。
