对于白细胞有轻度增高或降低的家庭隔离观察病例，建议每日复查血象。
　　2. 疑诊病例具备以下条件之一者建议留观
　　（1）外周血WBC计数增高≥12×109/L或低于4×109/L，但中性粒细　 胞绝对值≥1000者
　　（2）并口腔溃疡影响进食者
　　（3）中度发热持续2天以上不退。
　　（4）无热或低热但患儿精神差。
　　（5）并有疱疹性咽峡炎
　　留观病例应密切观察病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能，每天复查血常规，常规查胸片。留观病人应根据病情做相应处理，如病情变化达到住院标准的，应收住院。有条件的医院可进行病原学检测。
　　3．住院指征
　　临床诊断病例具备以下情况之一者需住院，应立即将其转至指定医疗机构。
　　（1）高热持续2天以上不退；
　　（2）发热伴有寒战；
　　（3）面色苍白、或发绀；
　　（4）明显呕吐或头痛
　　（5）呼吸浅促；
　　（6）排除发热、哭闹等因素心率或呼吸明显增快者；
　　（7）精神倦怠、萎靡；
　　（8）咳嗽明显加剧、或伴有喘息者；
　　（9）嗜睡或易惊、或烦躁不安或抽搐；
　　（10）肢体抖动或无力、或瘫痪；
　　（11）末梢循环不良（肢端凉、苍白或发绀）；
　　（12）一般情况虽好但白细胞明显增高≥15×109/L或明显降低≤2×109/L，或中性粒细胞绝对值＜1000者；
　　（13）高血糖；
　　（14）高血压或低血压；
　　（15） 临床或胸片提示合并有肺炎。
　　（16） 心音低钝和/或心电图异常改变或心肌酶学异常。
　　4．高危因素和重症判断及转诊参考意见
　　（1）手足口病高危因素：具有以下特征的患儿有可能在短期内发展为危重病例。
　　① 年龄小于5岁，尤其是7-12个月年龄组；
　　② 持续高热不退或体温进行性增高，体温大于39℃；
　　③ 末梢循环不良表现：面色、皮肤（尤其是手掌、足底）苍白、手足稍凉等；
　　④ 呼吸、心率明显增快，不能用发热解释，除外哭闹因素；
　　⑤ 烦躁、哭吵、易惊、呕吐、肢体抖动或无力；
　　⑥ 外周血白细胞计数明显增高（大于15×109/L）或明显减低（小于2×109/L）；
　　⑦ 血糖明显增高（大于9mmol/L）；
　　⑧ 高血压。
　　符合以上高危因素2-8项中任何1项经动态观察无好转或进行性加重者，应请市专家组会诊确定是否转诊。

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