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声乐/器乐/

舞蹈/表演

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（市级以上竞赛）

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音乐素质考核

测试项目

成绩

测试项目

成绩

声乐

视唱

器乐

听音或视奏

舞蹈

节奏模仿

表演

（自选专项）

合计得分：

测试人员签名：

备注：考生基本情况由本人和学校填写，加*为必填项目，因未填或填错不能入档录取的，由考生本人负责。技能考核成绩和素质考核成绩由考核组填写。