姓名

性别

年龄

照片

出生

年月

专项

报考

学校

近年比赛成绩

（市级以上竞赛）

基础技能考核

测试项目

成绩

素描（静物）

色彩（静物）

合计得分：

测试人员签名：

备注：考生基本情况由本人和学校填写。技能考核成绩和素质考核成绩由考核组填写。