填表说明：
1、若被评估车辆使用用途曾经为营运车辆，需在备注栏中予以说明；
2、委托方必须对车辆信息的真实性负责，不得隐瞒任何情节凡由此引起的法律责任及赔偿责任由委托方负责；
3、本委托书一式二份，委托方、受托方各一份。
委托方：（签字、盖章） 经办人：（签字、盖章）
（xxx旧机动车鉴定评估机构盖章）
年 月 日 年 月 日
附件二：
旧 机 动 车 鉴 定 评 估 作 业 表
车主
| | 所有权性质
| □公 □私
| 联系电话
| |
住址
| | 经办人
| |
原
始
情
况
| 厂牌型号
| | 号 牌 号 码
| | 车辆类型
| |
车辆识别代号（VIN）
| | 车身颜色
| |
发动机号
| | 车架号
| |
载重量/座位/排量
| | 燃料种类
| |
初次登记日期
| 年 月
| 车辆出厂日期
| 年 月
|
已使用年限
| 年 个月
| 累计行驶里程
| 万公里
| 使用用途
|
|
检查核对交易证件
| 证 件
| □原始发票 □机动车登记证书 □机动车行驶证 □法人代码证或身份证 □其它
|
税 费
| □购置附加税 □养路费 □车船使用税 □其它
|
结
构
特
点
| |
现
时
技
术
状
况
| |
维护保养情况
| | 现 时 状 态
| |
价值反映
| 帐面原值（元）
| | 车主报价（元）
| |
重置成本（元）
| | 成新率％
| | 评估价格（元）
| |
鉴定评估目的：
|
鉴定评估说明：
|
