3.本合同一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：XXXXX
法定代表人：
或授权代表人： 盖章：
日期：
乙方：XXXX评估有限公司
法定代表人：
或授权代表人： 盖章：
日期：
矿山企业（公司）文件
关于申请委托评估机构评估矿业权
价值（价款）的请示
云南省国土资源厅：
我公司（单位）登记的XXX采矿权（探矿权），矿业权名称：云南省XX县XXX矿，证号：XXXX，需办理矿业权XX（新立、转让、变更、延续、资源整合等）手续。
根据《云南省国土资源厅关于进一步规范矿业权评估委托有关事项的通知》（云国土资〔2009〕352号）文件精神，特申请云南省国土资源厅办理委托评估机构评估矿业权价值（价款）有关事宜。我公司将按云南省国土资源厅的要求，积极配合，按规定办理矿业权委托评估、送审备案工作。
附：XXX采矿权（探矿权）的详细情况见附表。
联系人及电话：
XX公司（单位）（盖章）
二OXX年XX月XX日
附件： XXX采矿权（探矿权）的详细情况
项目编号：
1
| 项目名称
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2
| 项目批准时间
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3
| 矿业权性质（探矿权或采矿权）
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4
| 矿业权经济类型
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4
| 评估目的
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4
| 评估矿种
| 主矿种： ，其它矿种：
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5
| 已查明资源储量规模
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6
| 已有勘查工作程度
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7
| 公司工商登记类型
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8
| 项目所在地
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9
| 拟登记发证范围或发证范围
| 采矿权（探矿权）面积：
证号：
拐点坐标：
开采标高：
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10
| 评估依据
| 地质报告名称
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11
| 矿产储量评审意见书和备案证明（文号）
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12
| 矿山开发利用方案（可行性研究或初步设计）及备案表（文号）
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| 其他参考的资料
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13
| 备注（其他需要说明的问题）
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