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第一条 根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）和《关于妥善解决我区医疗保险制度改革有关问题的通知》（桂劳社发[2003]47号）结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法的实施对象是已经参加了北海市城镇职工基本医疗保险并按时足额缴纳基本医疗保险的，有能力为本单位职工提供较好医疗保障水平的企业单位，外地驻北海的办事机构和其他有条件的单位可也参加。
第三条 企业补充医疗保险按自愿原则，由企业为本单位的在职职工和退休人员参保。
第四条 参加企业补充医疗保险的单位，以本单位在职职工的基本医疗保险个人缴费基数之和及
退休人员上年度退休金总额为缴费基数，按4%的费率缴纳企业补充医疗费。补充医疗保险费按月随基本医疗保险费一起缴入医疗保险经办机构。
第五条 企业补充医疗保险费单独建帐，单独核算，专门用于补助本企业职工的门诊和住院医疗费：
（一）门诊补助：按用人单位实际缴纳补充医疗费的一定比例划入参保人员的个人帐户，补助标准为：
在职职工：按本人当年个人缴费基数的2%划入个人帐户；
退休人员：按本人上年度退休金的2%划入个人帐户。
（二）住院补助：单位缴纳的企业补充医疗费划入个人帐户补助额后的其余部分形成该单位的住院补助金，专门补助该单位参保人员的住院医疗支出。
（三）结算年度内参保单位人员因病需住院治疗的，其符合基本医疗规定的，由个人负担的住院医疗费可由所在单位的住院补助金适当补助。补助标准由市医疗保险经办机构根据该单位的住院补助金累计积余额和该单位参保人员的实际支出，按收支平衡的原则确定补助标准，并将补助标准和金额公告该参保单位后，在结算年度结束后的下一个月给予支付。结算年度内结余的住院补助金可结转到次年继续使用。
第六条 本办法授权市劳动和社会保障局负责解释。
第七条 本办法自印发之日起实施。
北海市城镇灵活就业人员医疗保险暂行办法
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