第一条 本办法适用于参加北海市城镇职工基本医疗保险和北海市困难企业职工住院统筹医疗保险的单位和个人。
第二条 凡男年满60周岁、实际缴纳基本医疗保险费（含住院统筹医疗保险，下同）达30年，女年满55周岁、实际缴纳基本医疗保险费达25年的参保人员，可停止缴纳基本医疗保险费并终身享受基本医疗保险待遇。
第三条 本办法实施前的参保单位及退休人员，本办法出台实施后，在单位连续参保的情况下，可继续享受退休人员的医保待遇。所在单位因故中断医疗保险的，其待遇自动终止。
第四条 本办法实施前的参保单位，其职工在本办法实施后按国家规定正式办理退休手续的，本人的基本养老保险缴费年限达到男30周年、女25周年的，但医疗保险实际缴费年限未达到十五年的人员，用人单位必须以本市上年度社平工资为缴费基数、按医疗保险的用人单位缴费率继续为其缴纳医疗保险费，至实际缴费年限达到十五周年后终止缴费。本人自办妥退休手续的下个月起停止缴纳医疗保险费并享受相应的退休人员医保待遇。
第五条 本办法实施后参保的单位和个人，必须按参保当年的缴费基数，从本办法实施时开始补缴医疗保险费，从办妥参保手续的次月起享受相应的医疗保险待遇。
1、其参保人员在本办法实施前已退休的，单位必须按本市上年度社会平均工资为缴费基数，按医疗保险的用人单位缴费率继续为其缴纳医疗保险费，当用人单位实际缴费年限达到十五周年后终止缴费。本人自参保之日起享受退休人员的医疗待遇。
2、其参保人员在本办法实施前参加工作、本办法实施后退休的，本人退休时的实际缴费年限符合本办法第二条规定的，按第二条执行，不符合第二条规定的，退休时按本办法第四条执行。
第六条 参保人员在本办法实施后参加工作的，按本办法第二条规定执行。
第七条 参保单位及参保人员中途停保后要恢复参保的，必须按当年的缴费基数补缴停保期间欠缴的保险费、银行利息和滞纳金后方可连续计算缴费年数。停保期间的医疗待遇医疗保险基金不予支付。不补缴欠缴的医保费、银行利息和滞纳金的，视为新参保。
第八条 本办法授权市劳动和社会保障局负责解释。
