项目名称

技术领域

项目组建单位

项目负责人

联系电话

项目实施地址

项目实施后的管理体制

项目组建单位（包括联合建设单位、技术依托单位的基础与条件）（限500字）

项目涉及的上6技术及其发展情况，项目实施后主要的工程化内容、技术、成果以及可辐射的行业、领域与作用（限800字）

经费投入预算

总投入　　　 万元

其中：申请省拨款 　　 万元

　　　主管部门配套　　　万元

　　　单位自筹　　　　万元

主管部门推荐与配套经

费的承诺意见

负责人（签字）：　　　　　　日期：年　 月　 日

　　　　　　　　　　　　　　　　 （单位盖章）