| 南京市科学技术局关于开展2006年度南京地区实验动物许可证年检工作的通知 |
附件2：
实验动物生产许可证年检申请表
（ ）年度
填报单位（公章）：
填报日期：
江苏省实验动物管理委员会办公室 印制
单位名称
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| 设施地点
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| 许可证号
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| 适用范围
| | 法定
代表人
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| 联系人
| | 联系电话
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| E-mail | | 从
业
人
员 情况
| 持证
上岗
情况
| 主要从业人员姓名
| 岗位证书编号
| 本年度人员参加培训情况
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| | 年度体检
情况
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| 设施运行情况
| 设施
类别
| 屏障环境和IVC（ ） 普通环境（ ）
| 设施面积（m2）
| 屏障环境
（不包括IVC）
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| 普通环境
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设施正常运行 （ ）
设施未正常运行（原因）：
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