企业名称

主要负责人

详细地址

联系电话

上级主管

邮政编码

建厂日期

从业人数

经济类型

矿　　种

固定资产

万元

年利润

万元

尾矿库名称

地理位置

所在区

尾矿库型式

1山谷型　2傍山型　3河谷型　4平底型　5其他（写出名称）

尾矿库等别

1一等　2二等　3三等　4四等　5五等

全库容

万m³

坝高

m

设计总库容

万m³

设计总坝高

m

坝长

m

最小干滩长度

m

沉积干滩平均坡度

尾矿库危害程度分类

1、一类尾矿设施：一旦发生最大程度的溃坝事故，殃及居民区或重要建（构）筑物等，可能造成死亡50人以上或经济损失1000万元以上的；

2、二类尾矿设施：一旦发生最大程度的溃坝事故，殃及居民区或重要建（构）筑物等，可能造成死亡10人以上至50人以下或经济损失100万元以上至1000万元以下的；

3、三类尾矿设施：一旦发生最大程度的溃坝事故，殃及居民区或重要建（构）筑物等，可能造成死亡10人以下或经济损失100万元以下的。

尾矿库安全度分类

1危库　2险库　3病库　4正常库

堆坝方法

1上游式　2下游式　3中线式　4其他

堆高

m

尾矿分级设备型号

数量

危

险

源

周

边

环

境

情

况

周

边

地

区

情

况

单位类型

数量（个）

单位名称

人数

与危险源最近距离

住宅区

生产单位

机关团体

公共场所

交通要道

所在区

周

边

环

境

对

危

险

源

的

影

响

类型

数量（个）

简　要　说　明

火源

输配电装置

其它