3、职工在异地手术时，由施行手术医院填写《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》相应栏目。
　　（二）报销程序。参保人手术后，应在5个月内由所在单位向医保中心申请报销。申报时须填写《广州市生育保险计划生育手术费用报销审核表》（见附件3）一式两份，并同时携带参保职工以下资料：
　　1、女职工提供计划生育服务证原件和复印件；无此证的须提供单位或户口所在地街道计划生育工作机构证明原件和复印件（中央、省驻穗单位及市属、区属单位职工由所在单位开具证明，外资、私营、民营企业职工、个体工商户及其他人员由户口所在镇、街道的计划生育工作机构开具证明）。
　　男职工需提供单位或户口所在地街道计划生育部门证明。
　　男、女职工施行复通术者须提供区（县）级以上计划生育行政部门批准手术的证明原件和复印件。
　　2、门诊病历或出院小结原件和复印件。
　　3、医院诊断证明或病假建议（内容包括手术名称）原件和复印件。
　　4、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票原件（背面需有报销人签名）。
　　5、医院打印的与收据（发票）金额相符的医疗费用明细清单原件（或有医疗机构印章的手工记录清单）。
　　6、异地手术者须持审核过的《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》。
　　医保中心接到申报资料后，在60天内完成审核，并由社保经办机构向参保单位拨付医疗费，再由参保单位将医疗费交给职工。
　　四、 本通知从发文之日起执行。从2005年2月1日起参保职工发生的符合本通知规定的计划生育手术费，按本通知执行。

　　附件：1、生育保险计划生育手术费定额标准一览表
　　2、广州市生育保险异地计划生育手术申请表
　　3、广州市生育保险计划生育手术费用报销审核表



　　附件1：
　　生育保险计划生育手术费定额标准一览表

手术种类	金　额（元/例）
放置（取出）宫内节育器	36（不含节育器）
人工流产术（负压吸宫）	102
人工流产术（钳刮术）	180
中期妊娠引产术	600
输卵管结扎术	240（不含住院费）
输精管结扎术	120
输卵管复通术	2400
输精管复通术	1860

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