检查项目

检查内容

检查结果

备注

一、基本情况

1、额定床位数

2、开放床位数

3、员工人员总数

4、执业医师

5、执业护士

6、医疗机构级别

　　 张

　　 张

　　 人

　　 人

　　 人

　　　 级□　其它□

二、组织机构及管理制度

1、有无医院感染委员会及负责人

2、预防保健机构（科、组）人员数量　　　　　　　　　　　　

3、有无专人负责传染病预防、控制、医院感染控制工作

4、有无防止医源性感染和医院感染的管理制度和操作规范

5、有无医院感染档案

6、有无应急管理预案及队伍

有□　 无□

　　 人

有□　 无□

有□　 无□

有□　 无□

有□　 无□

三、感染管理控制

1、有无对一次性医疗用品索证记录

2、是否对一次性医疗用品使用后的处理

3、对消毒药械的索证记录

4、消毒剂的监测（原液、使用液）

6、环境消毒

7、无菌操作

8、抗菌素应用是否按要求使用

9、非感染性疾病防止泛用抗菌素

10、消毒灭菌操作是否规范

有□　 无□

是□　 否□

有□　 无□

有□　 无□

有□　 无□

有□　 无□

是□　 否□

有□　 无□

是□　 否□

四、环境布局

1、医院科室布局是否规范

2、感染科室流程是否合理

3、清洁区与污染区标识是否明确

4、每床位站地面积≥6m2

是□　 否□

是□　 否□

是□　 否□

是□　 否□

五、医院废弃物管理

1、污水处理后是否符合国家标准

2、有无专人管理，是否经岗位培训

3、有无相关制度

4、焚烧炉及排放烟尘是否符合国家标准

5、医院垃圾处理是否规范，有无记录

是□　 否□

有□　 无□

有□　 无□

是□　 否□

是□　 否□