项 目
| 项目要求
| 分值
| 评审方法
| 评审标准
| 得分
|
⑴中医药治疗率
| ≥70%。
| 50
| 检查出院病历50份，门诊病历30份。
| 每降低1%扣2分。
| |
⑵病床使用率
| ≥85%。
| 30
| 检查医院统计资料。
| 每低1%扣1分。
| |
⑶收治病种
| 重点专科：所收病人中本专科病种≥85%，专科病种中重点病种≥50%；重点专病：收治专病人次占本病区收治人次≥50%。
| 20
20
| 实地考察。
| 一项不合格扣10分；每低1%再扣1分。
| |
⑷急危重症患者比例
| 达到20%。
| 30
| 检查出院病历50份。
| 每降低1%扣2分。
| |
⑸区域外患者比例
| 达到20%。
| 30
| 查阅科室统计资料。
| 每降低1%扣2分。
| |
项 目
| 项目要求
| 分值
| 评审方法
| 评审标准
| 得分
|
⑹
病种质量管理
| ①诊断质量与水平
| 中、西医双重诊断准确率≥95%；
重点病种的ICD-10诊断正确率≥95%。
| 20
20
| 检查出院病历50份。
| 未达到要求的扣10分；每降低1%再扣1分。
未达到要求的扣10分；每降低1%再扣1分。
| |
②治疗质量和水平及疗效评价
| 严格执行《中医病症诊断疗效标准》、《中医病症分类与代码》《中医临床诊疗术语（疾病部分、证候部分、治法部分）》《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》等技术标准与规范。
中医辨证论治准确性（包括辨证使用中成药和辨证运用中医非药物疗法）。
| 30
30
| 检查出院病历50份，门诊病历30份。
检查出院病历50份，门诊病历30份。
| 每一处未执行扣1分。
发现一处不准确扣1分。
| |
③临床诊疗规范
| 制定本专科（专病）的诊疗规范；诊疗方案应遵循中医药理论，理法方药完备，设计严谨。
| 30
| 查阅科室资料。
| 未制定临床诊疗规范的不得分；已制定但未执行上述诊疗规范的扣15分；诊疗规范的设计未遵循中医药理论的扣15分
| |
④常用方剂
| 制定本专科常用方剂20首，专病10首。
| 30
| 抽查2名中医师说出本专科常用方剂10首。
| 少一首扣2分，不准确扣1分
| |
⑺特色疗法
| ≥2项，并有显著的临床优势。
| 30
| 查阅特色疗法操作规程等有关资料。
| 无特色疗法的不得分；少1项扣15分；临床优势不显著扣10分
| |
⑻护理质量和水平
| 有专科护理常规，护理人员能够掌握。
开展中医辨证施护。
| 30
30
| 检查护理常规的相关资料；现场抽查3名护理人员。
检查护理文书中中医辨证施护情况。
| 无专科护理常规的扣30分；掌握不好每人次扣5分。
未开展中医辨证施护扣30分；开展中有缺欠发现一处扣2分。
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项 目
| 项目要求
| 分值
| 评审方法
| 评审标准
| 得分
|
⑼专科（专病）门诊量
| 科室医护人员数与日均门诊量之比≥1：4。
| 20
| 查阅人事部门提供的科室医护人员数据，按科室实际人数计算日门诊量
| 日均门诊量每少5人次扣2分。
| |
⑽自制中药制剂及使用
| 品种数量，重点专科≥5种，重点专病≥2种。
中药自制制剂使用率≥50%。
| 20
20
| 查阅院内制剂批准文件。
检查出院病历。
| 无自制中药制剂制不得分；重点专科少一种扣4 分；重点专病少一种扣10 分。
达不到标准扣10分，每降1%再扣1分。
| |
⑾患者随访
| 建立并逐步完善随访制度，随访率≥20%。
| 10
| 检查随访记录。
| 随访率达不到标准扣5分，每降1%再扣1分。
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