注：1.CHO疫苗用于新生儿母婴阻断的剂量为20μg/ml。
　　2.未收入药典的疫苗，其接种部位、途径和剂量参见疫苗使用说明书。

　　附件2
　　预防接种卡

　　姓名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 编号□□-□□□□□
　　性别：　　　　出生日期：　　 年　　 月　　 日
　　监护人姓名：　　　　　　　　 与儿童关系：　　　　　 联系电话：　　　　　　　
　　家庭现住址：　　　 县（区）　　　 乡镇（街道）
　　户籍地址：1同家庭地址　2 　　 省　　市　　县（区）　　乡镇（街道）
　　迁入时间：　　 年　 月　 日　迁出时间：　　 年　 月　 日　迁出原因：　　　　　
　　疫苗异常反应史：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　接种禁忌：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　传染病史： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　建卡日期：　　　　　年　　月　　 日　　　　　　建卡人：　　　　　　　　　　　　

疫苗与剂次		接种 日期	接种 部位	疫苗 批号	有效 日期	生产 企业	接种 医生	备注
乙肝疫苗	1
	2
	3
卡介苗
脊灰疫苗	1
	2
	3
	4
百白破疫苗	1
	2
	3
	4
白破疫苗
麻风疫苗
麻腮风疫苗	1
	2
麻腮疫苗
麻疹疫苗	1
	2
A群流脑 疫苗	1
	2
A＋C群流脑疫苗	1
	2
乙脑（减毒）活疫苗	1
	2
乙脑灭活 疫苗	1
	2
	3
	4
甲肝减毒活疫苗
甲肝灭活疫苗	1
	2
二类疫苗

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