案件名称

案件负责

承办人

案件申请人

我机关已于　年　月　日收到你的行政复议申请，现特告知你需提交以下复议申请材料：

1、

2、

　　注：此补正材料你需于　年　月　日前送交我机关，无正当理由不补正材料的，将视为你放弃行政复议申请。

案件名称

法规处案件承办人

转送部门

此通知已于　 年　月　日转送你处，请指派协办人参加复议案件审理。

　　　　　　　　　 接收人签字：

　　　　　　　　　　　　年　 月　日

部门负责人签字：　　　　 协办人签字：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日

法规处

　　　　　　　 转送人签字：

　　　　　　　　　　　 年　 月　 日